LES OUE

très élevé) et placé en OIGA. — Le promontoire est facilement accessible, le diamètre promonto-sous-pubien — 9 cent. 75, c'est donc un bassin de 8 cent. 1/4. Les côtés du bassin sont larges, surtout le droit, c'est un bassin plat.

L'enfant paraît volumineux.

On rompt artificiellement les membranes, et, à 7 h. 14, la tête paraissant amorcée au détroit supérieur, M. Budin tente une application de forceps. Mais malgré de fortes tractions coïncidant avec les contractions utérines, il ne peut réussir à engager la tête. A ce moment les bruits du cœur sont très ralentis, 60 ou 70 par minute. — M. Budin retire les branches du forceps et se met en devoir de pratiquer la version. Il éprouve une cer-

taine difficulté à pénétrer dans l'utérus, par suite de la contrac-

tion de l’anneau de Bandl.

Une fois cette résistance vaincue, il introduit sa main dans l'utérus, saisit un pied, fait évoluer le fœtus, et le siège sort assez facilement, le dos regardant la cuisse gauche de la mère. L'enfant, dont le corps est volumineux, fait un léger mouvement d'inspiration.

M. Budin introduit la main dans les parties génitales et cherche vainement à mettre l'index dans la bouche de l'enfant ; il trouve le menton situé au-dessus de l’éminence iléo pectinée droite, la bouche ‘est inaccessible.

Comme le bassin présente une concavité plus grande du côté droit, M. Budin, pensant que l’occiput s’y logera plus facilement et que par ce fait la bouche deviendra aceessible du côté gauche, fait ‘exécuter au tronc un demi-tour de rotation de façon à placer le dos à droite.

La tête obéit à ce mouvement de rotation; dès lors, la bouche devient accessible à gauche. M. Budin introduit deux doigts dans la bouche du fœtus, fait exécuter à la tête un mouvement de flexion, puis, la refoulant à droite de façon que la nuque soit repoussée contre la ligne innommée, il fait sur les épaules de fortes tractions tandis qu’un aide exerce à travers les parois abdominales au niveau du front une forte pression à gauche et en bas.

La tête passe alors doucement. L'enfant naît étonné; après

quelques frictions à l'alcool, il fait une large inspiration et se met à

crier.

Ÿ (Riot

Cet enfant est du sexe féminin, pèse 4,450 gr. On remarque au niveau de la suture fronto-pariétale gauche un enfoncement considérable en forme de cuiller.

Les principaux diamètres de la tête sont :

RE RASE A a 5) (E OEM MORE 14 À DEF RO Tr [O0 172 | | Be Ru PAS 8. 1/2