‹ Contribution à l'étude de la vitesse des courants nerveux et de la durée des actes psychiques les plus simples à l'état normal et à l'état pathologiqueChapitre 14 sur 54 · TE TER · texte numérisé non relu

TE TER

Observation VI — 5., 84 ans. (Ancien soldat).

Hémiplégie gauche —- quelques zônes d'analgésie.

Début lent et progressif. Sclérose descendante. Contractures. Rawmollissement par thrombose des deux tiers antérieurs de la partie postérieure de la capsule interne.

Alcoolisme. Athérome artériel très accentué. Lei encore la selérose S'atcompagne du côté malade d'un raccourcissement du temps de réaction simple. D'ailleurs le malade est fortement athéromateux et les chiffres obtenus du côté sain sont eux-mêmes très inférieurs à la normale.

Le temps de discernement mesure 07042) de plus à gaushe qu'à droite et sa différence avec la moyenne des temps de réaction simple s'exprime du côté sain par + 070464, du côté malade par + 070823.

Les chiffres fournis par le compas de Weber sont plus faibles à gauche qu'à droite.

Observation VE. — B., 74 ans.

Hémiplégie double presque complètement guérie.

L'hémiplégie droite date de deux ans, l’hémiplégie gauche de un an. Hémorrhagies dans les capsules blanches internes.

Pas de contractures

Les artères sont très athéromateuses.

Le malade nous présente des chiffres très faibles, plus élevés en général du côté ou l'hémiplégie est plus récente. Le temps de discernement est plus long de 070112 du côté gauche. Les différences de ce temps avec les temps de réaction simple sont positives et égales, à droite à + 070594, à gauche à + 070845.

Les chiffres fournis par le compas sont faibles, la prédominante oscille entre les deux côtés.

Observation VIE == $S.. 55 ans.

Hémiplégie droite. — Léger degré d'aphasie motrice.

Paralysie très peu marquée au membre inférieur, très nette à la main.

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Ramollissement par thrombose. Peut être lésion corticale intéressant les deux tiers inférieurs des circonvolutions fronto-pariétales gauches, et empiétant sur la circonvolution de Broca.

Accès de dyspnée depuis le début de l’hémiplégie.

Les temps de réaction simple sont allongés du côté malade pour ce qui est de l'excitation tactile pure ; à la piqûre les chiffres fournis par la main et l'épaule droite sont plus faibles que les mèmes résultats obtenus à gauche.

Le temps de discernement mesure à droite 070480 de plus qu'à gauche. La différence de ce temps avec les moyennes des temps de réaction simple est du côté malade de + 07433, du côté sain de — 070148.

Le compas de Weber donne des chiffres plus élevés pour le côté malade.

Observation IX, — Femme M., 42 ans.

Hémiplégie droite complète, datant de onze ans.

A cette époque très léger degré d’aphasie motrice: un peu d’aphasie de réception.

?amollissement par thrombose occupant le genou de la capsule blanche interne, et les deux tiers antérieurs de cette capsule, ow bien ramollissement cortical des circonvolutions fronto pariétales gauches, empiétant un peu sur le tiers postérieur de la circonvolution de Broca.

Actuellement aphasie très diminuée, motilité reparue à la jambe : le bras pend inerte. Ceci plaiderait plutôt en faveur d'une lésion corticale.

Nous notons ici, ainsi que dans l'observation suivante, la valeur à peu près normale des chiffres et la différence en plus pour le côté malade.

Le temps de discernement mesure à droite 0”0224 en plus que du côté gauche, sa différence avec les moyennes des temps de réaction simple est du côté sain de +0”"1417, et du côté malade de + 070929.

Observation X, — Femme V., 65 ans.

Hémiplégie droite, survenue il y à quinze jours. bien plus aceentuée dans le membre supérieur que dans le membre inférieur.

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Aphasie motrice complète, pas d'aphasie de réception. La malade s'exprime encore par gestes, d’ailleurs peu explicites : quand elle veut parler, elle répète constamment le mot PETETT. — Intelligence nette.

Lésion de la partie inférieure des circonvolutions frontale et pariétale ascendantes du côté gauche, et de la partie postérieure de de la circonvolution de Broca.

Le point le plus remarquable de lobservation est la longueur notable du temps de discernement des deux côlés, la différence entre les deux étant de 070468. Avec les moyennes des temps de réaction simple ou obtient, à droite, une différence de + 074785, à gauche de + 074781, résultats pour ainsi dire identiques.

Il semblerait ici que la lésion cérébrale à influé d’une façon toute spéciale sur la vitesse de l’acte psychique, comme si l’impossibilité où se trouve la malade d'exprimer verbalement ses impressions, s’accompagnait d’un retard dans la volonté d'accomplir le mouvement du signal, véritable aphasie motrice de la main.

Nous donnons ci-joint le tableau où sont groupés les chiffres qui font l’objet de ces différentes observations.

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