D==10 0688 EF

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nous pourrons étudier dans quel sens et de combien varie cette valeur chez les différents sujets dont l’étude constitue le corps de ce travail. Nous avons partagé nos vieillards en trois séries, la première comprenant ceux chez lesquels l’athérome était fort développé, la seconde, ceux qui ne présentaient d’autre affeetion que leur grand âge; la dernière enfin ceux dont la moelle se trouvait dans un état d'irritation spéciale due à des lésions microscopiques disséminées cà et là. Et d’abord quelle est l'influence de l’âge seul? Nous trouvons : D = + 071085 \

. el Soit en moyenne = 07062.

+ 070976 chiffre très peu différent de la normale ; donc l’âge n’a pas d'influence à lui seul sur la lenteur des opérations intellectuelles, mais la sénilité artérielle joue une rôle plus important et dans la première série on a:

Soit en moyenne — 070986,

Nous trouvons déjà un ralentissement de 00316 qui ne fera que s’exagérer chez ceux de nos sujets qui présentent de la sénilité de la moelle. Ces derniers (troisième série) donnent en effet les chiffres suivants :

D "020555 + 071607 + 074213 Soit en moyenne : 071591.

valeur qui dépasse de 070921 la normale du temps D. Nous retrouverons d’ailleurs un allongement aussi considérable chez ceux de nos sujets qui, plus jeunes, sont porteurs de lésions médullaires plus accentuées.

Chez les hémiplégiques, on pouvait se demander s'il n'y aurait pas une modification plus considérable du temps nécessaire à l’opération intellectuelle qui nous occupe, quand on s’adressait à l'hémisphère cérébral lésé. Nous avons jusqu'ici distingué les hémiplégies avec sclérose descendante et les hémiplégies flasques ; voÿons si cette distinction se maintient au point de vue spécial que nous traitons ici:

HÉMIPLÉGIE AVEC SCLÉROSE HÉMIPLÉGIE FLASQUE Côté sain. Côté malade. Côté sain. Côté malade. D = + 070996 + 071282 + 071243 — 070033 + 070942 + 071893 —+ 070085 — 070627 —+ 070464 + 070823 + 070594 + 070845 + 070334 + 070995 + 071419 + 070433 » » + 070148 + 070929 ] ) + 074781 + 074789 Moyenne... + 070612 + 071248 + 071378 + 071058 Différence avec la nor- MA NAT — 070058 + 070378 + 070708 + 070388

Le premier de ces chiffres est normal, les autres sont très sensiblement supérieurs à la normale, ce qui peut se traduire ainsi : quand il y a hémiplégie, les fonctions du cerveau malade sont considérablement ralenties, elles ne conservent leur

rapidité normale du côté sain que lorsqu'il intervient un élément d’irritation chronique, comme cela a lieu dans le cas où surviennent des contractures consécutives.

Nous avons vu que l’irritation spinale des vieillards se traduisait par un allongement du temps ; chezles malades atteints de myélite, nous trouvons quelques chose d’analogue :

D— + 071854 + 072766; en moyenne + 071665.

soit une augmentation de 070995 par rapport à la valeur normale du temps.

La paralysie générale, avons-nous dit, imprime aux temps de réaction des malades qui en sont atteints le double cachet des lésions anatomiques et des perturbations intellectuelles qui l’'accompagnent. Nous devons donc trouver sur le temps de discernement les traces de cette double iniluence, et le ralentissement des actes cérébraux doit être proportionnel au ralentissement général des actes périphériques chez ces malades. Nous trouvons en effet:

D = + 070652) + 07193; en moyenne + (072078.

soit 01408 de plus que la durée du même acte chez l'individu sain ; en outre il faut se rappeler que nous avons examiné une dizaine de ces malades et, seuls, les trois qui ont fourni les chiffres ci-dessus nous ont présenté une intégrité mentale suffisante pour nous permettre de leur demander, avec quelques chances d’avoir des résultats exacts, la simple distinction dont il s’agit ici.

Nous avons signalé chez les épileptiques la très grande lenteur de la transmission sensitive proportionnellement à la totalité du temps de réaction simple. Nous avons également vu que, chez eux, la vitesse centrifuge du courant nerveux se rapprochait sensiblement de la normale. On pourrait donc,

er. 0

dans ces conditions, prévor que l’on rencontrerait une accé lération notable dans la durée des actes psychiques, et que, si le facteur psychique qui intervient comme élément du temps de réaction simple était diminué, il en serait de même du temps qui leur serait nécessaire pour accomplir l'acte cérébral ainimum dont nous étudions actuellement les modifications.

Nous trouvons en effet chez ces malades :

en moyenne + 070399.

ce qui constitue une accélération de 0”0271 sur la normale. Nous arrivons enfin aux hallucmhés et aux persécutés, ces individus, atteints de lésions mentales sans cause anatomique, et chez lesquels nous avons néanmoins trouvé un allongement considérable du temps de réaction. Il était à prévoir que cet allongement portait plus spécialement sur les processus psychiques et que nous trouverions, ce que l’on va voir d’ailleurs, un accroissement considérable du temps D.

Hallucinés. Persécutés.

D = + 072050 DEEE 2:0%275;1 + 072240 + 072282 + 071603 + 071652 + 072090 + 071425 + 072802 + 071290 —+ 071562 + 071512 + 071101 Moyenne + 072051 + 071644 Différence avec la normale + 071381 + 070774

Nous n'avons pas porté ici les valeurs négatives dont on trouvera plus haut l'interprétation.

Nous terminons en mettant en regard dans un dernier

tableau les moyennes des temps de réaction simple et des temps D, chez nos différents sujets.

Temps de R. Temps D.

SOLAR NE sante dNTies à 041545 00707 Hansen uns CPL 01587 00633 — DATE RERO PE EE 02042 0 ‘0645 TERRES PL STE. EE 4... < 070980 0"°0986 — ERNST TPE 071893 0”0622

— DE te UN 02785 01591 Hémiplége. avec sclérose, côté sain... ... 00979 0°1248 - — côté malade... 01074 0”0612

— Hasque cote SAR t A0. 01074 0 1378

— — côté malade .,...... 0 "2005 01058 RS NE 072195 0°1665 PATAINSIENDÉMET AlE TE nc ee con 0°6015 0°2078 EU NE CONNSRACRRR RSR ARE RE RE 0°4140 070399 HD ÉS AR MR ALT AR 05467 02051 BÉRNbCNIESenLen -ANSe Larm 0°6874 - 0 1644

On voit, par la simple inspection de ce tableau, combien grande est l'influence des processus psychiques dans la valeur totale du temps de réaction ; il est même des cas où l'opération de discernement si simple que nous faisions faire à nos malades nécessitait un temps tel que sa valeur dépasse la valeur du temps de réaction simple, celui-ci ayant dailleurs pu avoir été fourni par une sorte d’automatisme ou de réflexe cérébrospinal.