OBSERVATION V
Laskarides. Thèse de Strasbourg, 1878, obs. 9, p. 20. (Résumé).
Enorme collier lipomateux, séparé en avant du maxillaire inférieur par un sillon. En avant sur la ligne médiane, la masse lipomateuse mesure 5 cent. 1/2 de hauteur au niveau de la l'°et de la 2 vertèbre dorsale et de chaque côté de la colonne vertébrale, deux lipomes symétriques du volume d’un œuf de poule ; un autre au niveau de la fosse jugulaire.
Les tumeurs ne causent pour ainsi dire aucun trouble fonctionnel. À la demande du malade cependant, le professeur Lücke se décide à l’opérer. et enlève en 2 séances une partie de la tumeur cervicale. Le malade promet de se faire opérer
une troisième fois.
OBSERVATION VI (Résumé).
Mac Cor,nac. St-Thomas’'s Hospital Reports, 1884, vol. XIII p. 288, obs. n° {. (Résumé).
W. G., boucher, àgé dé 42 ans. Quatre tuméfactions lipomateuses situées à la face postérieure du cou, siparées par deux sillons perpendiculaires en forme de croix. La consistance des deux tumefactions supérieures est plus ferme que celle des inférieures.
D’autres tumeurs graisseuses se trouvent sous le menton, dans les régions parotidiennes, au creux sus-sternal, au sommet de l’épaule droite et au milieu du dos.
L'aspect difforme que les tumeurs confèrent au malade,
AY — l'empêche d’obtenir un emploi et de gagner sa vie. Aussi réclame-t-il à en être débarrassé. On extirpe les deux tumeurs de la nuque. Le résultat obtenu est très satisfaisant, comme
le montre une figure jointe au travail de Mac Cormac.
OBSERVATION VII (Résumé)
Madelnng, Arch. f. Klin Chirurg., 1888, B. XXXVII, page 106 et suiv., cas n°3. (Résumé).
H. Q..., 59, agriculteur. Pas d’alcoolisme. Collier lipomateux. Au niveau des bras, du dos, de la mamelle, il existe un nombre considérable de tumeurs graisseuses. Troubles de compression des organes du médiastin (voix, respiration, déglutition, accès de suffocation nocturne).
Le malade réclame l’ablation de ses tumeurs une première fois et parce qu’il ne pouvait plus trouver de couvre-chef usité dans les pays civilisés dont il puisse se servir. Deux ans plus tard il fut opéré de nouveau par Madelung parce qu’il étouflait littéralement dans sa graisse. La gêne respiratoire
cesse après la deuxième opération.
OBSERVATION VII (bis)
Payson. F. Huckins. N.-Y. Medical Record, 1889, p. 487. (Résumé).
Homme, manœuvre, 35 ans. Début à 29 ans. Collier cervical. Enlèvement de la tumeur en trois séances. Ouverture et ligature des deux jugulaires externes et d’une jugulaire
interne,
ns AE
OBSERVATION VIII (Résumé).
Bucquoy. Société médicale des hôpitaux, 17 juin 1891.
F. Alexandre, garçon de bureau, entre à l’Hôtel-Dieu, le 9 mars 1891. Le début du gonflement du cou date de 1875. Sous la mâchoire, les tnmeurs forment un collier, qui simule le double menton des gens obèses. Derrière les oreilles et les apophyses mastoïdes, deux tumeurs un peu plus dures que les précédentes et du volume d’un œuf environ. A la nuque, deux autres, séparées par les apophyses épineuses des vertèbres cervicales. Sur la partie antérieure du tronc, quatre tumeurs. Sur la partie postérieure, dans la région lombaire, quatre tumeurs symétriques. Dans la pariie postérieure du scrotum, deux grosses massesen bas et en arrière des testicules qu’elles refoulent vers l'anneau. Enfin à chaque bras un peu au dehors de l’aisselle deux tumeurs allongées.
Ces tumeurs ne portent pas atteinte à la santé du malade. Elles augmentent peu, restent indolores et ne constituent qu’une difformité. En 1892,les lipomes sous-maxillaires ont diminué d’une façon lente, mais continue, bien que le malade ne fasse aucun traitement. Les autres lipomes paraissent être
stationnaires. Enfin l’ètat général du sujet est excellent.
OBSERVATION IX (Résumé).
Bryk. Arch. j. Klin. Chir.. 1897, t. XVII, d. 568. (Résumé).
Enorme collier lipomateux autour du cou.
Autres tumeurs lipomateuses symétriques, au niveau du
AD = corps de l’omoplate, de l’angle de cet os, de l’avant-bras, dela région lombaire, de la ligne blanche et de la cuisse.
La tumeur du cou causant au malade de la dysphagie, de la dyspnée et dans les derniers temps des accès de suflocation nocturne, on décida d’en extirper une partie. Les symptômes
de compression disparurent après l'opération.
OBSERVATION X (Résumé).
Muller. Arch. de Langenbeck, V. 39, 1889, p. 652.
Carl. Dr., peintre. Volumineux collier lipomateux ; tuméfactions graisseuses à la région préauriculaire, à la région mammaire, à la paroi interne du creux axillaire, au niveau de la ligne blanche abdominale, de chaque côté de la colonne lombaire, aux aines, à la région poplitée et au-dessus des poignets. Il existe de plus une tuméfaction diffuse des cuisses, des bras et de la moitié supérieure des avant-bras.
On administre la liqueur de Fowler et on fait des injections d'alcool absolu dans les tumeurs, mais sans le moindre ré-
sultat.
