‹ Contribution à l'étude de l’adéno-lipomatose symétrique à prédominance cervicale et de son traitementChapitre 26 sur 34 · OBSERVATION XVI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XVI

Sick. Aertzichen Verein zù Hamburg, 5 juin 1895, Ex Daulsche mediz. Wochenschrifit, 1895.

G. N., 43 ans, santé antérieure parfaite.

Tumeurs symétriques aux apophyses mastoïdes, à la nuque (médiane), sous le menton, de chaque côté du cou, aux régions scapulo-humérales, aux aines, mamelles, mont de Vénus.

Les tumeurs de la nuque gênent le patient qui en demande l’ablation.

L'opération est longue et difficile, à cause de l’intime adhérence des tumeurs à la peau et aux aponévroses et des prolongements qu’elles envoient dans les interstices musculaires.

Les lobules graisseux sont beaucoup plus petits et plus riches

“en tissu connectif que dans les lipomes ordinaires. On est

obligé de faire beaucoup de ligatures. Suture de la peau.

Guérison,

OBSERVATION XVII Sick (ibid.),

À. R., 44 ans. Tumeurs au-devant des deux oreilles, à la

E-RS nuque et derrière les apophyses mastoïdes. Au cours de l'opération on vit qu'il s'agissait de lipomes, quelques-uns de consistance extrêmement dure, difficiles à séparer de la peau et de l’aponévrose.

C’est dans leur partie supérieure qu’elles sont le plus dures, là, elles crient sous le couteau.

On se vit finalement amené à pratiquer une très grande opération : il fallut disséquer deux grands lambeaux cutanés sur la nuque et les parties latérales, et extirper, par une nouvelle dissection, les masses fibro-lipomateuses qui faisaient au malade un vrai cou de taureau. Vascularisaiion intense et forte hémorrhagie. Dans les tumeurs préauriculaires, on se contenta de faire des injections d’alcoo!l.

Revue après des mois, il présentait une notable diminution

des tumeurs non enlevées, constatée d’ailleurs par lui-même. p

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