OBSERVATION XX

Observation du D' Maryantchik de Kieff (Russie). Mouvelles Archives d'Obstétrique et de Gynecologie (année 1894, page 243).

Mme... 294anss femme pléthorique,mariée, depuis trois ans, mit. au.monde deux enfants morts-nês. Le. der- «nier accouchement.eut lieu au mois de janvier, Jusqu'au x MOIS de juin, .elle. avait des menstrues, régulières ; en juillet :.elle n’en a,pas eu ; elle. commença à souffrir de . nouveau gt à se croire enceinte. A la fin d’août elle eut é, un.abondant écoulement sanguin et vint à l’hôpital me «consulter. Je lui‘recommandai le repos, les injections vaginales de tannin, et à l’intérieur dela poudre de Dower;

je lui ordonnai de revenir dans quelques jours, mais elle

ne revintpas avant le 19 février. Elle me déclara à ce moment que le traitement qui lui avait été prescrit avait . complétement arrêté l’hémorrhagie.

:. Dès..lors elle est persuadée qu’elle est enceinte. Son ventre ne cesse de grossir. Dans ses seins, elle sent de …l@ plénitude, et ils renferment même du lait. Pour me le 5. prouver.elle:exprima de ses mamelons.bombès une. assez grande quantité de liquide laiteux. Ses aréoles sont, dis- …tinctement. tracées.etles glandes sébacées autour de cha-

cune d’elles.sont aussi. manifestes que dans la grossesse.

La malade affirme sentir les mouvements du fœtus, et ses

sensations sont sous tous les rapports semblables à celles

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qu’elle éprouvait pendant les grossesses antérieures. Depuis quelques jours elle a des mictions fréquentes, surtout pendant la nuit, duténesme etdes coliques intermittentes ; dès lorselleattend ses couches d’un moment à l’autre.

En l’examinant je trouve le ventre très tendu et grossi comme au neuvième mois de la gestation, mais il n’est pas ovale ou pyriforme, il est complètement rond, l’ombilic est tiré en dedans. En Causant avec le malade et en détournant son attention, je constate que l’utèrusa son volume normal. Le vaginest pâle, le col long, et dirigé en bas, J'apprends alors à la malade qu’elle n’est pas enceinte, et elle m'exprimeises doutes sous’uneiforme:très'grossié re tant:est grand-:son ‘mécontentement: : ;

L’accouchement.ne $e produisant'paryielle révient: quel ques jours'après, on lui preserit du sulfate de: fér ‘étdé la: : magnésie dans une infusion de gentiane. Ce traitement si simplerétablit:sa santé.”1::