CHAPITRE IV

Thérapeutique de l'helminthiase.

Nous venons de passer en revue les anthelminthiques anciens et nouveaux. Nous allons voir maintenant, de facon succincte, quels sont, parmi tous, ceux qu'il faut employer dans chaque affection en particulier.

a à Ascaridiose. — Jci, pas d’hésitation; il n°y a qu'un seul remède capable de faire disparaître, en peu de temps, tous les

parasites et avec le minimum de troubles : c’est l'huile de ché-

nopodium.

2° Oxyurose.— Le choix du médicament est ici plus difficile. Le tétrachlorure dé carbone peut être utilisé, mais il n’y a pas à fonder sur lui un grand espoir de guérison. Le chénopodium serait plus actif. [Il semble que le traitement de choix réside dans l'emploi des eaux sulfureuses en lavements, selon Ja tech nique du docteur Pelon {de Luchon) :

On pratique des irrigations intestinales à 35 degrés de 1 litre d’eau sulfureuse chacune. On fait une série de 5 séances quotidiennes suivie d’un repos de cinq jours; puis l'on reconmence jusqu'à disparition de l'affection. Les eaux les meilleures à ce point de vue seraient celles qui sont riches en hydrogène sul-

. furé.

Le carbonate de bismuth à haute dose peut donner de boôris

résultats.

On sait que pour calmer le prurit rectal on peut employer des suppositoires mercuriels ; or, les suppositoires facilitent l'expulsion desoxyures. Le professeur Sabrazès, qui faitcetteremarque, rapporte également des cas de guérison complète de celte aflection chez des syphilitiques qu'il traitait par des injections intraveineuses de cyänure de mereure et dont l'oxyurose avait résisté à tous les traitements dirigés contre elle.

3° Trichocéphalose.

A l'heure actuelle, il semble quelle thymol soit encore le vermifuge le plus puissant contre Le trichocéphale. On peut l'administrer per os. Cependant, depuis quelque temps on préconise son emploi par voie rectale. Si l’on se décide pour cette dernière méthode, le mieux est de suivre la technique de Noc : /

a) Lävement évacuateur préliminaire;

b) Instillation intestinale avec la solution suivante :

FhymMôl + 24e OR 50 .

Eau bouillie........ 1.000 ce.

Le malade doit garder cette instillation au moins une demiheure. Peut-être, dans un avenir assez prochain, pourra-t-on remplacer le thymol par le tétrachlorure de carbone, mais ce point demande de nouvelles recherches. |

4 Ankylostomose. — L’anthelminthique le meilleur est le tétrachlorure de carbone. Le chénopodium est également très aclif, mais inférieur au précédent. Ces deux vermifuges ‘ont chacun, nous l'avons vu, une action élective, sbit contre les mâles (chénopodium), soit contre les femelles {CCI* d'ankylostomes. Pour cette raison, on à songé à combiner les effets en les associant dans une même préparation que l’on formule ainsi :

Tétrachlorure de carbone... La SCC:

Huile de chénopodium

On administre cette mixture à la même dose que.le tétrachlorure de carbone seul, c'est-à-dire 3 cc:

te On à également préconisé le mélange suivant :

Tétrachlorure de carbone ..... 14 cc.

+ Thymol..

La première de ces préparations est bien préférable à la seconde, car ses deux composants sont des médicaments très actifs et peu toxiques.

5° Anguillulose. — On peut utiliser le chénopodium en Île faisant suivre d'une purgation. En cas d'échec, on pourras'adresser au thymol, mais il est prudent de n'y avoir recours que dans ces circonstances.

HRRC ET