Etiologie et mécanisme

Les causes qui prédisposent à la hernie adombilicale sont : 1° L'existence de points faibles de la paroi abdominale au pourtour de l’ombilic ;

2 L’affaiblissement d’une éraillure de la ligne blanche à proximité de l’anneau ombilical affaiblissement dû à une distension de la paroi et tel qu’en produisent la grossesse, l’ascite, l'obésité.

Comme causes directes des hernies adombilicales notons les efforts de vomissements, ainsi que les grands efforts en général, les traumatismes de la région.

La hernie adombilicale se produit chez l’adulte après que lanneau ombilical est devenu par sa cicatrisation, un point résistant de la ligne blanche.

Cette hernie se développe graduellement, les viscères abdominaux : intestin, épiploon, s'engagent le plus souvent à la suite d’un peloton adipeux, par une éraillure ou un orifice agrandi du voisinage de l’anneau.

Les hernies adombilicales sont pourvues d’un sac, c’est même un fait sur lequel s’appuyait Richter! pour établir une distinction entre ces hernies et celles qui se font par l'anneau et auxquelles ils n’accordait pas la présence d’un sac.