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foie, un peu à droite de la ligne médiane, une cavité grosse comme une forte mandarine entourée de tissu

hépatique grenu, friable, rongé. Le pus était vert, bien lié, sans trace de teintes rougeûtres si fréquen-

tes dans le pus hépatique. La masse inflammatoire

adhérait à la paroi, en sorte que la poche put être incisée sans que la grande séreuse ait été ouverte.

Dans les deux autres cas d’abcès probablement traumatique qu'a opérés M. Broca, il n’en était pas de même. L’abcès, gros au moins comme le poing, était sous une couche hépatique d’au moins 2 centimètres d'épaisseur, sans aucune adhérence péritonéale, et les malades opérés par la méthode de Little moururent de péritonite.

Les abcès dus à des ascarides sont ordinairement au nombre de deux ou trois, tantôt isolés, tantôt communiquant entre eux et avec les voies biliaires. Parfois on trouve des lombrics dans le pus hépatique. Ils sont alors altérés, macérés ; d’autres occupent les conduits biliaires, canal cholédoque, cystique ou hépatique. Aïlleurs les lombrics ont quitté le foie et abondent dans les intestins.

L'abcès par pérityphlite présente les caractères suivants décrits par Berthelin : Rarement il n'existe qu'un abcès unique volumineux. Dans l’immense majorité des cas ce sont de petits abcès coalescents, en nombre infini, formant de petits points Jaunâtres dont le volume varie d’un grain de millet à un grain de chènevis, et qui, percés, laissent sourdre du pus. Les plus grands atteignent le volume d’une

noix oud’une mandarine, paraissent constitués euxmêmes par la réunion, la coalescence de ces abcès plus petits qui étaient primitivement circonscrits. Il en résulte une sorte de tissu spongieux, un lacis en forme d’éponge ressemblant aux cavités tuberculeuses du poumon. C’est, en somme, l’abcès aréolaire étudié par Chauffard chez l'adulte.

Quant aux abcès tuberculeux, ils forment deux à trois foyers à parois anfractueuses, semées de granulations et contenant du pus verdâtre et plus ou moins caséeux. Il est facile de déceler le bacille de Koch au

microscope.