‹ Contribution à l'étude des abcès rétro-vésicaux chez les prostatiquesChapitre 20 sur 21 · OBSERVATION IX · texte numérisé non relu

OBSERVATION IX

(postérieure à la rédaction de la thèse)

G.…. Jean-Pierre, 56 ans, cultivateur, entré le 8 novembre 1924, dans le service de'M. Gayet.

Le malade entre pour rétention d’urine,

À. H. : Père et mère morts d’affection indéterminée. Pas d’antécédents collatéraux.

A. P, : Aucune maladie dans l’enfance. Nie la spécificité. Pas de blennorragie. Marié, femme en bonne santé, sans fausse couche. Deux filles en bonne santé. L’affection actuelle remonte à trois semaines. Le début aurait été marqué par une pollakyurie très vive et le lendemain, le malade avait .une crise de rétention aiguë. A l’entrée, rétention avec distension. Le 8 novembre 1924, intervention d’urgence : cystostomie sus-pubienne, sonde de Pezzer.. Toucher rectal : grosse prostate, sans induration ; il s’agit d’un adénome prostatique.

Le 18 novembre, le malade fait de la température et on remarque une issue de liquide purulent par le canal de

Jurètre. Le‘17,;-au soir, la température est- de 39°2. Au tou-

cher rectal, on sent très-haut, au-dessus de la-prostate,:une région empâtée et l’on fait sortir par l’urètre une cuillerée à café de pus. Le 19 novembre, on fait une prostatectomie périnéale. On arrive sur une’ prostate adénomateuse et on

incise successivement les deux lobes, sans d’ailleurs: arriver

à rencontrer le pus. On reconnait- cependant une sorte :de cavité entre la prostate et la loge et on pense que le pus a dû venir s’ouvrir dans le rectum. On laisse des mèches de chaque côté, une mèche médiane et on rétrécit l’incision par deux points.

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