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In TOXICATION CHRONIQUE.

Nous indiquerons rapidement les principales manifestations de l’anilisme chronique ; nous les étudierons avec plus de détail suivant chaque industrie ; on peutdistinguer des troubles généraux, des troubles digestifs, cutanés, cardio vasculaires, des modifications de la formule sanguine et enfin les lésions vésicales. Les signes généraux consistent ordinairement en

étourdissements, vertiges, parfois en une certaine pâleur.

Les troubles digestifs consistent en anorexie, en nausées, parfois en vomissements, en douleurs abdominales.

La tension artérielle est assez souvent augmentée ; on a noté aussi de l’albumine dans les urines; mais c'est un signe assez peu constantet peut relever d'une tout autre cause.

La formule sanguine montre une polynucléose plus ou moins accentuée, parfois une augmentation des lymphocytes, assez souvent un degré d’éosinophilie ; enfin, dans quelques cas, on a pu mettre en évidence, comme dans le saturnisme, la présence d’hématies à granulations basophiles ; d’après Engelhardt, l’aniline s’oxyderait dans le milieu sanguin et cette oxydation donnerait ainsi les granulations.

Les lésions cutanées se présentent en général sous trois formes : d'abord de l’æœdème avec hyperhydrose, puis, avant l'apparition des placards eczémateux, des

placards érythémateux, prurigineux, pouvant se liché-

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nifier ; ensuite viennent les placards eczémateux à contours nets, suintants ou pityriasiques ; ces lésions, constatées chez les ouvriers; ressemblent d’ailleurs aux dermites de la région cervicale, observées chez des femmes portant des fourrures d'imitation teintes par des produits colorants dérivés de l’aniline et appelés ursols. A un degré de plus, on peut voir survenir des ulcérations plus ou moins profondes.

Les lésions vésicales présentent un certaine analogie avec les lésions cutanées ; il se produit d’abord, sous l'influence irritante des produits éliminés par les urines, une sensibilité de la muqueuse, se traduisant par des douleurs à la miction ; puis apparaît une cystite hémorragique et ensuite se développent des papillomes, surtout dans la région du trigone ; enfin ces papillomes peuvent subir la transformation cancéreuse. Ces faits, heureusement rares, sont les seuls accidents graves de l’anilisme chronique.

Fabrication de l’aniline et de quelques colorants dérivés.

Nous envisagerons les accidents aigus et chroniques au cours de la fabrication de l’aniline, puis de quelques dérivés : la fuschine, les bleus d’aniline, l’amino-azo-benzène. Ces produits s’obtiennent par différentes opérations de réduction ou d’oxydation qui s’opèrent dans des récipients clos et certaines manipulations dangereuses, comme le brassage ou le transport, d’un appareil à l’autre, des produits en cours de fabrication, se font par des moyens mécaniques : les corps obtenus sont véhiculés dans une tuyauterie au moyen de l'air comprimé. En effet, toutes ces opérations sont très dangereuses, d’abord en raison de la toxicité naturelle des produits et surtout à cause de la température à laquelle, ils sont portés et qui ne fait qu’accroître cette toxicité ; sauf pour l’amino-azo-benzène qui s'obtient à froid, les réactions nécessitent une température de 1000 environ pour l’aniline et de 180° pour la fuschine ; les ouvriers ne sont donc pas exposés dans le cours normal du travail et les accidents ne se produisent qu’à l’occasion d’une panne, une fuite dans la tuyauterie, au cours d’une réparation ou bien d’une fausse

A. Schmitt 2

PE PERS manœuvre ; les causes elles-mêmes seront le plus souvent le contact avec la peau du produit porté à une haute température ou bien encore l’inhalation de vapeurs. Nous allons le montrer par quelques observations empruntées à M. Heim de Balsac, Feil et

Agasse-Lafont :

OBSERYATION Î.

Le premier cas, quoique survenu chez un ouvrier de l'usine, n’est pas à proprement parler un cas d’anilisme aigu professionnel. Il s’agit d'un ouvrier qui s’est volontairement donné la mort

en buvant un verre d’aniline et qui est mort peu après.

OBSERVATION Il.

Le deuxième cas d’anilisme aigu est assez ancien (1905). S..., ouvrier à l’usine, demande à boire. Par plaisanterie, un autre ouvrier lui passe un litre d’aniline. Trompé par la couleur jaune, semblable à celle du vin blanc, S... porte le goulot de la bouteille à sa bouche et absorbe une gorgée d’aniline qu'il s'efforce de recracher aussitôt. Pendant les vingt premières minutes, il ne ressent absolument rien; puis il se plaint de céphalée intense. Une heure après, fatigue extrême, engourdissement des jambes, vomissements, trismus ; en même temps on constate de la cyanose, de la dilatation pupillaire, le refroidissement des extrémités. Transporté à l’hôpital, il peut, six heures après l'accident, dire quelques mots etexpliquer son intoxication ; maisil tombe bientôt dans le coma et meurt quatorze heures après l’ingestion d’aniline.

Ces deux observations ont surtout pour but de montrer le caractère fatal de l’intoxication aiguë par ingestion d’aniline. Voici maintenant quelques observations concernant des accidents habituels dus à l'absorption cutanée ou a l’inhalation.

OBSERvATION LIL.

Cette observation concerne l’un des dirigeants de l’usine. L'accident se produisit dans les conditions suivantes : il s'aperçut le matin, vers neuf heures, d'une fuite d’aniline par un tuyau et essaya, pendant trois à quatre minutes, de l’aveugler avec un linge. Par suite, sa main et son bras furent humectés par le produit ; dans les cinq premières minutes, il ne ressentit aucun malaise et put déjeuner comme d'habitude. Mais, vers deux heures il fut pris d’une céphalée très violente, se sentit fatigué et devint pâle avec les lèvres cyanosées. Une heure plus tard, il s’affaissa près de son bureau, mais put cependant appeler à l’aide. Traité par des inhalations d'oxygène, l’ingestion de café, il eut cependant la force de reprendre son service le lendemain. Après quelques jours d'asthénie, il ne lui restait aucune trace apparente

de l’accident.