‹ Contribution à l'étude des accidents médullaires survenant au cours de la fièvre typhoïde et en particulier de la myélite méta-typhoïdique son diagnosticChapitre 7 sur 24 · CAS · texte numérisé non relu

CAS

Ces accident peuvent apparaître à n'imporle quelle période de leur évolution ; à la période d'invasion, à la phase d'élal{cas de Schiff : 9% jour; cas de Lépine : 4° jour; cas d’Artaud, de Slouff, de Milhit et Voisin). Mais les paralysies survenant après la défervescence, après un temps plus ou moins prolongé d'apyrexie, nous semblent plus fréquentes ; nous en rapportons notament 9 cas el nous rappelons lopinion émise d'une facon générale sur les paralysies post-infectieuses par le Professeur Landouzy dans sa thèse d’agrégalion : « Nous serions lentés de dire de ces paralysies qu'elles surviennent pendant la convalescence el non à cause de la convalescence, lui semblant souvent plutôt superposées que subordonnées ». ITest vrai qu'il faisait entrer dans ce cadre très vaste un certain nombre de faits dont nous n'avons pas à nous occuper ici, mais les cas de Raymond ont été observés 39 jours après le début de la maladie et au 17° jour de la convalescence, ceux de Leudet et de Libert au 7° jour, un cas de Bernheim au 10° jour d'apyrexie. Le cas, que nous avons pu suivre n'a débuté qu'une semaine après la défervescence.

Quant à l’âge, contrairement à ce que pensent MM. Voisin et Alanassievileh, son influence nous paraît absolument négligeable: Sila plupart des observalions ont trait à des adolescents et à des adulles, c'est en raison de la plus grande fréquence de la fièvre typhoïde entre 15 el 35 ans. Mais MM. Milhit et Voisin ont rapporté un cas concernant un garçon de 10 ans el notre

observalion se rapporte à un enfant de 4 ans 1/2.

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