CONCLUSIONS

D) Le saturnisme d’origine hydrique très fréquent dans les pays de l’Ouest, dépourvus de calcaire y constitue un véritable péril social. Notre maître, le Professeur PICARD, a pu à lui seul en recueillir 175 ob-

servations personnelles.

I) Ce saturnisme hydrique offre des caractères cliniques différents du saturnisme professionnel : rareté de la colique franche, fréquence des formes d’allure chirurgicale, hypotension habituelle, inconstance du liseré saturnin, aspect très spécial de pâ-

leur hémolytique et d’angoisse.

II) L’encéphalopathie saturnine d’origine hydrique est rare. Son diagnostic est exceptionnellement posé parce qu’on ne songe pas assez à l’extrême fréquence du saturnisme hydrique.

IV) L’encéphalopathie se caractérise dans quatre de nos observations par des signes différents de la symptomatologie classique :

Deux se présentaient comme des encéphalites dont une pseudo-tumorale;

Une s’est accompagnée de fugue;

AR pe 2

Une présentait de tels troubles psychiques qu'il fut question d’internement.

V) Dans celui de nos cas qui est le mieux étudié, l'hypertension artérielle fait totalement défaut. L’'hypertension du liquide céphalo-rachidien avec dissocation albumino-cytologique sans lésion du fond d'œil font que l'hypothèse d’un œdème aigu cérébral

doit être fortement envisagé.

VI) Dans les régions granitiques, pauvres en calcaire, toute affection, même du système nerveux, qui ne fait pas sa preuve, doit faire songer à la possibilité du saturnisme dont la preuve seia apportée par la présence d’hématies à granulations basophiles en disproportion avec l’anémie, et par la recherche du plomb dans la conduite d’eau.

Vu : Le Président de la thèse. Vu : Le Doyen, Noël FIESSINGER. M. TIFFENEAU.

Vu et Permis d'imprimer :

Le Recteur de l'Académie de Paris,

G. Roussy.