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on pique au point habituel; au manomètre, les oscillations sont négatives: on commence l’insufflation, 50 centimétres cubes étaient à peine passés que la malade fait une profonde inspiration, pâlit brusquement, pousse un profond soupir, une sorte de gémissement et l’on voit succéder assez distinctement la fixité du regard, les convulsions de la face puis du membre supérieur gauche. Ce sont surtout les convulsions de la face qui ont retenu notre attention, car elles s’accompagnaient d’un trismus intense qui nous a semblé avoir brisé l’appareil dentaire de la malade; comme le faciès devenaient vultueux, nous avons tenté d’extraire le dentier, cela ne fut pas aisé et seule la moitié de l’appareil fut extirpée (nous devions apprendre avec un certain soulagement que la malade ne portait qu’un appareil cassé et amputé d’une de ses moitiés).

Tout de suite, on procède à l'injection sous-cutanée de 20 centigrammes d’acécholine spartéiné. A l’examen plus détaillé, on constate une hémiplégie gauche complète avec signe de Babinski. Très rapidement, après la perte de connaïssance, le stertor et un très court coma, la malade revient à elle, elle est toute étonnée, bredouille, mais elle répond qu’elle voit bien; cependant on constate une

hémianopsie. Il n’y a pas eu d'émission involontaire d'urine.

16 h. 45. —— Le signe de Babinski disparaît en même temps que des fourmillements apparaissent au membre inférieur, le membre supérieur reste complètement inerte.

La malade reste très abrutie, les pupilles dilatées.

17 h. 15. — L'hémiplégie a beaucoup diminué, au membre inférieur, les mouvements sont normaux; au

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membre supérieur, quelques mouvements actifs sont possibles. La malade reste toujours pâle et transpire abondamment. Voulant rechercher l’évolution de l’hémianopsie, on s'aperçoit alors que la malade est complètement aveugle.

18 h. 30. — L’amaurose ayant persisté, on refait une injection d’acécoline papavériné de 0,10. Peu après voulant asseoir la Malade, ON provoque un vomissemenL.

719 h. — Consultation avec le Docteur CHARBONNEL qui constate une monoplegie brachiale gauche assez discrète, avec une très légère deviarion des traits du cote droui. L'examen de la vision contirine l’amaurose Comp.ete, 1a malade prétend qu'elle ne voit rien, mais suriout qu'elie ne distingue rien. Le rétiexe pupiliaire a 1a lumiere est en tout cas partaitement conserve, à l’ophiaimoscope aucun troubie n’est observé. 11 sembie uonc qu'il ne puisse s agir que d’une lésion centrale.

19 h. 30. — La malade est transportée chez elie, elle ne peut se diriger parce qu'aveugle, mais eile marche tres bien. Pendant le transport survient un vomissement. Les que la malade est couchée, on refait une injection de IU cent. d’acécoline papavériné et on lui donne du gardénal par os.

2 mars 1941, le lendemain.

Nouvelle consultation avec le Docteur CHARBONNEL et son médecin traitant, le Docteur MENEUX.

On trouve une malade agitée, inquiète, au visage vultueux, n'ayant pas dormi de la nuit et se plaignant de céphalée. Elle ne voit pas; le bilan neurologique montre que l’hémiplégie a complètement regressé, que les réflexes

sont normaux et que la force musculaire est normale. Le