EME

ANTÉCÉDENTS. — a) Héréditaires et collatéraux. — Père : éthylique ; très nerveux, énurétique jusqu'à 14 ans. Grand-père paternel décédé de tuberculose pulmonaire.

b) Personnels. — Née avant terme (8 mois) ; poids : 2,5 kg. Première dent à 13 mois. Marche à 14 mois. Parole à 14 mois. N'est pas encore propre.

Muiieu. — Enfant unique qui est restée chez sa grand-mère pendant toute la durée de la guerre.

La maman attend un bébé, et le psychanalyste pense que la révélation à la fillette de la naissance prochaine est à l'origine des accidents.

__ La fillette, revue le 11 octobre 1941, était en bonne voie d'amélioration ; examen objectif toujours négatif. siré

La mère nous a donné de ses nouvelles le 25 août 1943 : l'enfant est restée très turbulente ; sans plus.

Observation XIII

G.…., Guy, 13 ans.

Entré le 10 avril 1943, Salle Blache, dans le Service du Docteur Heuyer, pour

Tics PITHIATIQUES : mouvements des yeux, de la tête ; projection du thorax en avant.

Début à l'âge de 7 ans. Arrêt transitoire des tics à l'occasion d’un abcès du talon gauche et de la capsule de Tenon à gauche.

Isolé à son entrée ; au bout de trois ou quatre jours, les tics avaient disparu. La guérison s'est maintenue jusqu'à la sortie le 1°* mai 1943.

ETAT SOMATIQUE. — Poids : 33 kg. Taille : 1,46 m. Aplatissement de la partie antéro-inférieure du thorax. Voûte palatine ogivale. Dents mal plantées. Rien d'autre à signaler. B.W. dans le sang négatif.

ETAT MENTAL ET COMPORTEMENT. — Niveau mental normal. a) En salle. — L'enfant s'est montré doux, gentil, souriant lorsqu'on lui parlait. b) À la maison. — Caractère très difficile : n'obéit pas à sa mère, et mal à son père.

Esprit de contradiction ; têtu, très vif, violent. Très peu affectueux : ne rend service qu’en

maugréant. Joue avec sa sœur ou ses petits camarades. Ment beaucoup pour se défendre : facilement confondu.

c) À l'école. — Travaille mal. Manque de volonté et de persévérance. Dissipé, bavard. Bon camarade, non batailleur, craintif, appréhensif. Tremble lorsqu'on l'interroge et qu'il ne sait pas répondre.

ANTÉCÉDENTS. — a) Héréditaires et collatéraux. — Père : très nerveux : aurait un ttc de crachement. Mère : coléreuse.

b) Personnels. — Né à terme ; accouchement long : il a fallu ranimer l'enfant, qui était violacé ; la ranimation fut facile. Première dent à 5 mois. Premiers mots à 8 mois,

premières phrases à 18 mois. Propreté très tôt. À 7 ans, pose d'un corset orthopédique pour déviation de la colonne vertébrale.

MiLiEU. — Une sœur plus jeune de 5 ans. Le père est employé à la S.N.CF. : il est très dur avec ses enfants.

ConcLUSION. — Tics pithiatiques chez un enfant sevré d'affection et en butte aux colères de sa mère et aux réprimandes de son père. Rôle occasionnel possible de la pose du corset orthopédique. L'interrogatoire de l'enfant et son dbservation nous ont appris qu'il

est capable d'affection et gentil lorsqu'on le prend par la douceur, et que ses tics étaient une réaction aux gronderies de sa mère.

pa; FI

Observation XIV

B.., Gisèle, 15 ans.

Entre Salle Labric, dans le Service du Docteur Heuyer, le 24 mai 1943, pour

TIC PITHIATIQUE à type d’aboiement et de hoquet, apparu brusquement, le mercredi 21 mai 1943, dans l'après-midi.

Tout à coup, l'enfant dit à sa mère qu'elle étouffe ; elle est prise de son tic ainsi que d'un tremblement généralisé. Le tout dure un quart d'heure ; l'enfant annonce la fin de sa crise, et se met à jouer et à chanter.

Le lendemain jeudi, deux crises : l'une au moment du repas de midi, que l'enfant continue sitôt la crise terminée. Le vendredi, trois crises : une pendant le déjeuner, deux au cours de la classe, Le samedi, trois crises : une à l'école, une en revenant d'une consultation médicale, une chez elle. Le dimanche, état de mal, avec gesticulation et application des bras serrés au devant de la poitrine.

Le lundi, l'enfant entre à l'hôpital, où l'on constate ce tic, qui disparaît complètement lorsqu'on parle à l'enfant ou qu'on distrait son attention.

On isole l'enfant, et on apprend qu'il y avait eu, le mercredi matin, dans sa classe, distribution de notes pour lesquelles elle n'avait pas concouru par suite d'une indisposition de quelques jours ; elle en avait ressenti une vive contrariété, d'autant plus que son professeur lui avait dit que, si elle lui avait demandé de faire les épreuves de composition à son retour, 1l le lui aurait accordé. C'est dans l'après-midi de ce jour qu'apparut la première crise.

Le mobile est ici évident : il s’agit en effet d’une très bonne élève, animée d'un vif désir de réussite qui la pousse à un travail souvent excessif (toutes les nuits, elle travaille jusqu'à minuit ou une heure du matin). Elle a d'ordinaire de bonnes notes de travail et de conduite. Elle se montre, en classe, un peu anxieuse.

ETAT SOMATIQUE. — Taille : 1,58 m. Poids : 58 kg. Cuti positive. B.W. négatif. Rien d'autre à signaler.

ETAT MENTAL. — Enfant intelligente. ANTÉCÉDENTS. — a) Héréditiaires. — Rien à signaler. b) Personnels. — Accouchement normal à terme. Poids à la naissance : 4,500 kg.

Première dent à 8 mois. Premiers pas à 14 mois. Premiers mots à 8 mois ; premières phrases à 10 mois. Propre à 10 mois. À eu les maladies banales de l'ênfance. À Pâques, a eu 40° pendant trois jours, avec céphalée et des « secousses >» non myocloniques.

Milieu. — Enfant unique. Père : maçon. Mère : sans profession. L'enfant est sortie de l'hôpital le 31 mai guérie, ayant maigri de près de 2 kg.

ConcLUsION. — Crise pithiatique motivée par une contrariété chez une enfant unique, bien douée, sans anomalie. À noter la précocité de l'apparition du langage.

Observation XV