‹ Contribution a l'étude des accidents pithiatiques chez l'enfantChapitre 17 sur 50 · L..., Marc, 12 ans 7 mois · texte numérisé non relu

L..., Marc, 12 ans 7 mois

Vu à la consultation du Docteur Heuyer le 18 septembre 1942.

BÉGAIEMENT PITHIATIQUE n'existant que dans le milieu familial, à peine marqué dans la lecture et le récit.

Début à l'âge de 9 ans, pendant la guerre.

ETAT SOMATIQUE. — Poids : 30,700 kg. Taille : 1,405 m. Léger retard pubertaire. Rien d'autre à signaler.

ETAT MENTAL ET COMPORTEMENT. — Niveau mental normal. Remuant, vif, répondeur,

raisonneur, expansif, gai, affectueux, peu obéissant. $ $ NE En classe : paresseux, mauvaise conduite : dissipé, bavard.

ANTÉCÉDENT. — a) Hérédilaires el collatéraux. — Rien à signaler. b} Personnels. — Né à terme ; poids 3,500 kg. Premier développement normal. Mucteu. — Est le plus jeune de dix enfants qui s'entendent bien. Elevé par la mère.

Le père, officier de carrière, est prisonnier. La mère est sans profession. L'enfant a changé plusieurs fois d'école. En 1940, pendant la guerre, a fait l'exode. Le bégaiement a rapidement disparu par l'isolement, alors qu'une longue période de rééducation n'avait donné que peu de résultat.

Observation XVI

B.., Marcel, 13 ans 6 mois. .

Vu à la consultation du Docteur Heuyer, le 9 janvier 1943.

CLAUDICATION PITHIATIQUE à la marche seulement, apparue à la suite d’un traumatisme (?).

ETAT SOMATIQUE. —— Poids : 37,500 kg. Taille : 1,425 m. Aucun trouble de la station debout, de la course, des mouvements de la colonne vertébrale. Aucun signe neurologique. Défaut de prononciation. B.W. positif.

ETAT MENTAL. — Niveau mental inférieur à 12 ans. Tests un peu dispersés.

CARACTÈRE ET COMPORTEMENT. — a) À la maison. — Expansif, affectueux, aime les animaux ; actif, remuant, serviable. Mentait jusqu'à 12 ans pour se défendre et jouer. Jusqu'à 10 ans, prenait de l'argent pour acheter des jouets.

b) À l’école. — Très turbulent auparavant, travaille bien depuis cette année. Fait

effort en vue du C.E.P.

c) A l'examen. — Aspect un peu minaudier, « gnangnan ».

ANTÉCÉDENTS. — a) Héréditaires et collatéraux. — Père hépatique et cardiaque, coléreux. Grand-père paternel éthylique, suicidé. Mère : aurait fait de la tuberculose. Deux tantes maternelles éthyliques.

b) Personnels. — Accouchement normal, à terme. Poids à la naissance : 3,500 kg. Première dent à 6 mois, marche à 18 mois. Premiers mots à 18 mois ; premières phrases à 4 ans. Propreté : énurésie jusqu'à 12 ans.

MiiEu..— Enfant unique, en nourrice jusqu'à 3 ans, élevé ensuite par sa mère. Parents cultivateurs. Un peu sevré d'affection, nous dit ja tante.

Le diagnostic porté par le Docteur Heuyer était celui de & PITHIATISME PROBABLE », encouragé peut-être par l'attitude un peu revendicatrice de la mère.

Nous avons revu l'enfant en septembre 1943 et avons obtenu un complément d'information : sa tante, qui l'accompagnait, nous a dit que la claudication avait cessé tout d’un coup à partir du moment où elle avait changé d’attitude à l'égard de l'enfant : d'abord, elle le plaignait à l'occasion de ses troubles, puis, ayant remarqué qu'il boitait surtout quand on lui offrait de travailler, elle se mit à se moquer de lui : le résultat fut radical.

Le diagnostic de pithiatisme s'est donc trouvé vérifié par l’évolution ultérieure. L'enfant alléguait des douleurs à la fatigue. On peut en discuter l'authenticité, puisque, si elles le gênaient pour marcher, elles ne le gênaient pas pour courir.

Observation XVII

B.., Yvette, 14 ans et demi.

Observation communiquée par le Docteur Rouart,

COXALGIE PITHIATIQUE : CRISE NERVEUSE PITHIATIQUE.

Trois semaines après une chute sur le coccyx faite à l'occasion de l'épreuve de saut en longueur pour le C.E.P., l'enfant est prise de céphalée et de vomissements et se plaint de douleurs de la hanche droite. Le médecin appelé pense d'abord à l'appendicite, puis,

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