ANOREXIE MENTALE

Début en octobre 1942, au moment où l'enfant a quitté ses grands-parents pour vivre avec sa mère et aller à l’école. Disparition de l’anorexie pendant un nouveau séjour chez les grands-parents à l'occasion d'une varicelle.

ETAT SOMATIQUE. — Poids : 18,600 kg. : l'enfant a maigri de trois livres depuis le mois d'octobre 1942. Taille : 1,07 m.

ETAT MENTAL ET COMPORTEMENT. — Très intelligente ; niveau mental supérieur à 6 ans.

a) À la maison. — Affectueuse. Entêtée. Joue normalement avec sa sœur ; ne se

dispute pas avec elle. Complaisante.

Ce

Petite crise de tristeste durant une huitaine de jours il y a un mois. En temps habituel, gaie, ayant de l'entrain. 5 | b) A l'école. — Se bute. Paresseuse. Apprend facilement. Dirige les jeux ; veut tou-

jours commander.

ANTÉCÉDENTS. — a) Hérédilaires et collatéraux. — Rien à signaler.

b) Personnels. — Née à terme par accouchement normal. Poids à la naissance 3,250 kg.

Milieu. —— À une sœur de 6 ans et demi. Elevée par ses parents jusqu'à l’âge de

20 moi:, vécut ensuite seule avec ses grands-parents jusqu'en juin 1940, puis avec ses grandsparents et sa mère jusqu'en mars 1942, date où le père rentre de captivité. L'enfant a envers lui une attitude hostile. La grand'mère prenait toujours le parti des enfants contre la mère. De mars à octobre 1942, l'enfant vit de nouveau seule avec ses grands-parents.

C'est en octobre 1942, au moment de la reprise par les parents et de l'envoi à l'école, qu'est apparue l'anorexie. fe

Nous avons recu des nouvelles de l'enfant en septembre 1943. La mère nous dit qu'e le est en € parfaite santé » et qu'elle a une mine superbe.

Observation XXVIII

M, Léa, 14 ans et demi.

Entrée Salle Labric, le 20 janvier 1943.

ACCIDENT PITHIATIQUE : ANOREXIE MENTALE ayant entraîné, en 8 mois, un amaigrissement de 10 kg., de la pâleur, une tendance lipothymique.

Le début remonte au mois de janvier 1942. L'enfant était dans un camp de jeunesse. Bien en chair, elle subissait à ce propos les plaisanteries de ses camarades, et l’idée de son embonpoint. spécialement de sa poitrine, tournait à l'idée fixe et entraînait un état de nervosité : instabilité, irritabilité, crises de larmes.

Elle commence à suivre un régime de restrictions, prend même quelques pilules « antigraisse ». Peu à peu, l’anorexie, l’affaiblissement, l’amaïgrissement surviennent. À Noël, elle arrête son travail, reste désœuvrée chez elle, devient renfermée, solitaire.

ETAT SOMATIQUE. — À son entrée, l'enfant est pâle, très amaigrie : 33,800 kg. les côtes saillantes, l'air triste et renfermé. L'examen des différents appareils est négatif. Cutiréaction négative. Radiographie pulmonaire normale. Il existe une anémie isochrôme simple (3.300.000 globules rouges, 9.000 leucocytes), sans modification de pourcentage. Urée sanguine : 0,20 g. Glucose sanguin : 0,90 8.

ETAT MENTAL ET COMPORTEMENT. — Peu de renseignements : l'intelligence paraît normale ; l'enfant est studieuse ; aime aussi la couture et les travaux du ménage. Elle a beaucoup de goût pour la couture. Peu expansive.

ANTÉCÉDENTS. — a) Héréditaires ei collatéraux. — Rien à noter.

b) Personnels. — Née à terme, accouchement normal ; poids : 4,500 kg. Premier développement normal.

Muinreu. — Parents italiens. Père : maçon. Famille de quatre filles dont Léa est la troisième. Le milieu semble favorable. Après avoir suivi l'école, Léa est entrée en apprentissage pour la couture.

L'enfant fut isolée ; on lui donna par jour trois litres de lait qu'elle absorba sans difficulté. En huit jours, elle grossit de 1,700 kg. On continua par un régime plus varié sans que revienne l'anorexie, et l'enfant sortit au bout d'un mois ayant grossi de 9 kg. et en bon état physique. Une nouvelle numération fut faite ; nous n'en avons pas le résultat. Une sœur de Léa nous a appris que celle-ci avait un penchant pour un jeune homme inconnu de la famille. La crainte de ne plus plaire à l'être aimé (plutôt que la coquetterie blessée) pourrait expliquer le désir d'amaigrissement et l'anorexie consécutive. Mais il y à peut-être des raisons plus complexes : en effet, la psychanalyse faite par Mille Boutonier

NCA de à

a montré chez la fillette l'existence, à la fois d'une répugnance à accepter la notion de sexe, et d'une grande ignorance à ce sujet : elle ne savait pas commnt on distinguait les sexes à la naissance : et croyait que « ça » poussait aux garçons après ; elle ne savait rien de précis sur la conception et vivait avec la crainte € d'avoir des enfants quand on ne le veut pas ». À l’âge de 12 ans on lui avait parlé de naissance et d'accouchement en lui faisant peur. Bref, tout ce qu'elle savait de la sexualité était entouré d'une atmosphère de crainte. Elle raconta d'autre part que les garçons profitaient souvent de l'obscurité pour lui faire subir des attouchements brefs et rapides. A-t-elle eu peur, dans son ignorance de la conception, de devenir. enceinte à la suite de ces seules manœuvres ? On ne peut en repousser l'hypothèse : elle insiste, à propos des moqueries dont elle était l'objet, sur l'expression « boîte à lait > employée à propos de ses seins ; elle a peut-être interprété cette expression dans un sens confirmant sa croyance à une grossesse inexistante, Là encore on n'a pu tout éclaircir, mais l'enfant est sortie guérie de son anorexie, éclairée sur l’indispensable au point de vue des connaissances sexuelles, et débarrassée de toute crainte sur la conception et la naissance des enfants.

Observation XXIX Les frères O..-M.….. : Gilles, 8 ans ; Raphaël, 4 ans.