OBSERVATION I

Méningo-céphalite à la suite de l'avulsion d’une molaire de la mâchoire inférieure (par Prosper MEYNIER à Ornans, Abeille médicale, t. XIX, 1857, page 6).

Le 9%5 janvier 1842, je fus appelé dans un village à deux myriamètres d’Ornans, par un sieur Etienne Groshenry, âgé de 35 à 40 ans. Il souffrait beaucoup d’un abcès gingival, probablement dû à une molaire inférieure gauche que j'ôtai sans difficullé et sans aucune circonsiance qui pût attirer mon alten-

tion. Dans l'immense majorilé des cas analogues, l’avulsion de la dent gâlée suffit pour guérir l'odontalgie et l’abcès qu'elle a

RES act

produit. C’est du moins ce que j'avais vu jusqu'alors et ce que j'ai toujours observé depuis. Cette fois il n’en fut pas ainsi.

Jusqu'au 1% février, il resta une douleur sourde et bientôt il survint une tuméfaction de tout le côté correspondant de la face. Je trouve dans mes notes que j'employai successivement des cataplasmes, des applications d’eau de Goulard, des purgatifs, un vésicaloire, le calomel et la quinine, dans l’ordre où je viens d’énumérer tous ces remèdes. Malgré une médication fort active, le malade succomba le 12 février.

Les symptômes les plus saillants furent un œdème très marqué de toute la tête, ayant commencé par le côté gauche, un élat typhoïde, des frissons irréguliers, du délire etc... enfin tous les signes d’une infection purulente. L’œdème fut très développé, aussi pensai-je et crois-je encore qu'il y eut là une phlébite des plus étendue et partagée par les sinus même de la dure-mère.

En présence d’abcès de ce genre nous commençons par donner issue au pus à l’aide du galvano-cautère ou du thermo-cautère pour éviter les auto-infections par les bords de la plaie et nous différons l’extraction.