RE

classiques, ce cancer est d’ailleurs plus pharyngé que laryngé, cliniquement et anatoniquement.

Le cancer du pharynx quelqu'en soit le siège s'accompagne très précocement d’envahissement ganglionnaire. En règle générale, à une forme __ sévère de néoplasme correspond un envahissement __ rapide des ganglions; mais ce n'est pas toujours M Vrai.

“4 En effetun de nos malades présentait une tumeur . primitive amygdalienne d'apparence minime et il avait une adénopathie considérable ; tandis qu’un autre avait un cancer très important de l’amygdale ayant envahi le voile du palais etles piliers et présentait une adénopathie en chevrotine très minime.

Les ganglions habituellement infiltrés sont les ganglions sous et rétro-angulo-maxillaires.

c) Adénopathies du cancer du larynx. — Dans le cancer intralaryngé, l’adénopathie n'apparaît que très tardivement et seulement quand la lésion primitive a pris une grande extension.

Il est intéressant de faire remarquer que, si à un malade atteint de cancer du larynx encore localisé et ne présentant aucune adénopathie, on fait, soit une laryngectomie à « la demande », soit des appli-

cations de rayons X ou de radium, il n’est pas rare de voir se développer, quelques semaines plus tard, une tumeur ganglionnaire qui prend rapidement des dimensions importantes.

Les ganglions atteints dans ce cas sont soit les

ganglions sous-et rétro-angulo-maxillaires, soit les

laires. Ces derniers sont gros et durs ou gros et .

ramollis.