STAGE
R.Haussmanx (Berliner Klinische Wochenschrifl, 1876, p.648.)
Adénopathie sus-claviculaire droite.
Cancer primitif des deux capsules surrénales.
Auropsie, — Noyaux secondaires sur le péritoine, à la surface de presque tous les viscères abdominaux. Dégénérescence des ganglions mésentériques et rétro-péritonéaux. Un noyau cancéreux dans le lobe supérieur du poumon gauche. Dégénérescence cancéreuse des ganglions péribronchiques. « Dans la fosse susclaviculaire droite, un paquet de ganglions lymphatiques hypertrophiés, durs, avec une capsule épaissie, fibreux et blanchâtres
à la section. »
Gizserr (Du cancer massif du foie, 1886, p. 42. Obs. reproduites dans Etudes sur les maladies du foie par Hanot et Gilbert,
Adénopathie sus-claviculaire droite.
Femme de 30 ans. Dyspepsie. Anorexie. Amaigrissement, Douleurs épigastriques. Foie très volumineux. Cinq semaines avant la mort on note l’apparition d’une tumeur ganglionnaire de la grosseur d’un marron dans le creux sus-claviculaire droit.
A l’autopsie, cancer massif du foie (histologiquement, épithéliome alvéolaire à petites cellules polyédriques). Noyaux secondaires dans les poumons, dans les ganglions médiastinaux et dans les ganglions sus-claviculaires. Tous les organes abdomi-
naux, sauf le foie sont sains.
Furrier. (Publiée par M. Belin; obs. XV de sa thèse).
Adénopathies sus-claviculaires droite et gauche.
Homme de 45 ans. Depuis six mois, anorexie, vomissements des aliments, amaigrissement, Tumeur épigastrique, lisse, arrondie, indolente, mobile. M. Tuflier fait le diagnostic de « lésion organique de la face antérieure de l'estomac ou du grand épiploon. » Un nouvel examen du malade fait huit jours plus tard fait découvrir « au niveau de la région sus-claviculaire droite une tumeur du volume d’un petit œuf, lisse et mobile, répondant exactement comme siège et comme forme à un ganglion engorgé »,
« Mon attention, ajoute M. Tuffier, fut vivement attirée de ce côté, bien que les faits de M. Troisier ne me fussent pas encore connus. Milheureusement le malade me répondit qu’il ne s’était jamais aperçu de cette tuméfaction et qu’elle devait exister depuis fort longtemps. » Un collègue consulté croit qu’il s’agit d’un ancien fibrome. On fait une laparatomie exploratrice. Il s’agissait d’un cancer de l’épiploon, de l'estomac et de foie, avec proéminence d’un lobe énorme au niveau de la naissance de l’épiploon sur l’estomac, La plaie guérit ; le malade succomba vingt-cinq jours après l’opération. Pendant ce laps de temps on constata l’augmentation de volume de la tumeur ganglionnaire et l'apparition de glanglions dans la région sus-claviculaire gau-
che. Pas d’autopsie.
Muirrarp (Soc. méd. des Hôp., 1886, p. 409).
Adénopathies bi-axillaires et sus-claviculaire droite.
Femme de 56 ans. Cachexie cancéreuse. Tumeur épigastrique. Ganglions axillaires des deux côtés. Dans le creux sus-claviculaire droit, à la partie externe du sternomastoïdien, plusieurs petits ganglions, du volume d’un pois, très durs, douloureux.
La malade n’a pas été revue.
Evseetn (Berliner Klin. Wochensch., 1874, p. 366).
Adénopathie sus-claviculaire droite.
Homme de 46 ans: Est atteint pendant un mois d’un hoquet qui se produit à la moindre ingestion d’aliments. Un mois après la cessation du hoquet,douleurs gastriques, digestions difficiles, anorexie, amaigrissement, aspect cachectique. Nouvel examen du malade : « Dans la région sus-claviculaire droite, il y avait, remontant vers l'oreille droite, une saillie que Je n'avais pas trouvée lors de mon premier examen... Elle est formée d’un paquet de glandes non douloureuses, de dimensions variables, depuis la grosseur d’un pois jusqu’à celle d’un œuf de petit oiseau. » L’auteur regarde ces ganglions comme atteints de dégénérescence cancéreuse secondaire à un cancer de l’estomac. La cachexie s'accentua et le malade mourut six mois environ après l’apparition des ganglions. Leurs dimensions n’avaient pas changé.
Pas d’autopsie.
