OBSERVATION XXXIII

(in LacHARITÉ ; Tumeurs des os à cellules géantes. Archives de l’Institut de Radium de l be de Paris et de la Fo han Curie. Volume I, fascicule IV, p. 535 et Journal de Radiologie et d’'Electrologie, tome XII, n° 2, novembre 1928, p- 921).

Tumeur à myéloplaxes du squelette sous-jacent au sillon naso-génien.

Bon... 21 ans sexe masculin, tumeur à cellules géantes du maxillaire supérieur, à gauche. Résection en juin 1924. Récidive immédiate. Numéro d’analyÿse histologique : 5469.

1925. Mars. La tumeur mesure 6 centimètres de diamètre à travers la peau ; elle s'étend du plancher de l'orbite au bord inférieur de la gencive supérieure et transversalement depuis le plan médian facial, jusqu’au plan de l’apophyse zygomatique, en déformant la narine gauche. Dans la bouche la tumeur, de consistance très dure, occupe la totalité du sillon gingivo-jugal, fait corps avec le maxillaire, le déborde en dedans et déforme le voile sur une étendue de 4 centimètres de longueur sur 3 centimètres de largeur. Perméabilité nasale gauche diminuée. Petit ganglion sous- -maxillaire gauche, paraissant inflammatoire.

Du 9 au 16 avril, roentgenthérapie (Nr Courarp). Conditions d'irradiation : tension 190 KV. environ; filtration 2 millimètres de zinc ; intensité au secondaire 3,5 milliampères ; distance focale 59 centimètres : champs de 70 à 100 em : dose à la peau 50 U. H. (12500 R) en 18 heures [18 séances).

21 avril : la peau ne porte aucune trace de l’irradiation.

Novembre : diminution considérable.

1926, novembre : guérison. % à 1927, juin : guérison persistante. à < 1928, mars : même état.

OBSERVATION XXXIV Se

(in LacnariTÉ, Tumeurs des os à cellules géantes, Archives de l’Institut du Radium de l'Université de Paris et de la Fondation Curie. Volume I, fascicule IV, p. 535 et Journal de Radiologie et d’'Electrologie, tome XII, n° 2, novembre 1928, p. 521).

Tumeur à myéloplaxes du squelette sous-jacent au sillon naso- génien.

Sab.. 6 ans 1/2, sexe féminin, tumeur à cellules géantes du maxillaire supérieur à gauche. Récidive post-opératoire. Numéro d’analyse histologique 1610.

1921. Janvier. Début par une tuméfaction dure, indolore de la joue gauche, laquelle avait été le siège d’un traumatisme 6 mois auparavant.

23 mai. Opération aux « Enfants Malades » suivie de récidive peu après.

1er août. Tuméfaction très dure siégeant sur le maxillaire supérieur, perceptible à travers les téguments de la joue. Dans la cavité buccale, la tumeur fait une saillie importante. :

Du 9 au 17 août : roentgenthérapie (D' Courarp). Première série d’irradiations, dose à la peau : 32 U. H.

30 septembre : arrêt de croissance de la tumeur.

10 octobre : léger accroissement dans la région nasale ; obstruction de la narine gauche, légère déformation du sillon naso-génien avec déviation du nez à droite.

Du19 au 29 octobre : deuxième série d'irradiation, nouvelle dose de 28 U. H.

Conditions d'irradiation : tension : 40 centimètres d’étincelle équivalente : filtration 9,5 millimètres de zinc ; distance focale : 36 centimètres ; intensité au secondaire: 2,2 milliampères ; champs circulaires de 6 à 7,5 de diamètre ; dose totale : 60 U. H. (15.000:R.) en 20 heures (18 séances). :

10 décembre : la diminution de volume de la tumeur est appréciable.

1922, 10 mai : régression importante ; quelques télangiectasies de la pee dans la région génienne.

1923, 20 mai : le nez est toujours un peu dévié, la joue fait une légère saillie du côté malade, le plancher de l'orbite reste épaissi.

1924, 14 avril : bon état, asymétrie des arcades dentaires.

1995, juillet : il persiste seulement un certain épaississement de l'apophyse montante du maxillaire supérieur. Mise en place d’un appareil de prothèse pour remédier à l’asymétrie des arcades dentaires.

1926, janvier : les arcades dentaires sont symétriques, suppréssion de l’appareil de prothèse.

1927, juin : la guérison paraît complète, il persiste seulement une très légère atrophie du maxillaire supérieur irradié.

1928, mars : même état.