OBSERVATION XLIII

(In Thèse d'AcnarD, Paris 193%, Etude anatomo-clinique des épithéliomas adamantins du maxillaire supérieur.)

Epithélioma adamantin à évolution naso-génienne.

S... Jeanne, 63 ans (Nantes, fiche O. R. L. n° 41.603). La malade vient consulter pour une volimineuse tuméfaction du maxillaire supérieur droit, apparue depuis quelques mois. À l’examen, tout le maxillaire droit est tuméfié, sans lésions de la peau, avec maximum au-dessous du sac lacrymal. Le globe oculaire exophtalmié est refoulé en dehors et en haut. La fosse canine est occupée par une masse dure qui a envahi le rebord alvéolaire très augmenté de volume, dure et ne présentant ni ulcérations ni fistules mi racines dentaires.

La fosse nasale est complètement obstruée par une masse saignante, dure, soulevant l’aile du nez. Trois petits ganglions mobiles dans la région sousmaxillaire droite. : .

L'examen de l’œil ne montre aucune lésion en dehors de l’exophtalmie avec déviation du globe oculaire en haut et en dehors.

Le diagnostic de tumeur maligne du maxillaire paraissant évident, un traitement par radiothérapie profonde est pratiqué : 8.000 R. en 4 heures, terminé le 21 avril 1928. : s

Le 23 avril 1928 : opération.

Examen histologique : épithélioma adamantin et cylindromateux.