‹ Contribution à l'étude des affections susceptibles de modifier l'aspect du sillon naso-génienChapitre 71 sur 147 · OBSERVATION XXIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXIII

(Personnelle).

Adénite naso-génienne.

L'enfant A... André, 2 ans et 4 mois, nous est amené, le 5 novembre 1937, à la Consultation de Laryngologie de l'Hôpital Saint-Louis, parce que sa mère s’est aperçue qu’il présentait «une grosseur dans le côté gauche du nez ».

Le petit malade présente un état Sénbral satisfaisant ainsi qe son frère jumeau dont il est accompagné.

L'examen de la face montre une tuméfaction qui boursoufile le sillon nasogénien gauche. Cette tuméfaction a le volume d’une petite noisette dont la limite supérieure est à un travers de doigt au-dessous de l’angle interne de l'œil et la limite inférieure à un travers de doigt au-dessus de la partie la plus externe de l’aile du nez. :

Il s’agit d’une masse arrondie, légèrement douloureuse, dure, roulant sous le doigt, non adhérente aux plans profonds, non adhérente à la peau dont la coloration est un peu rosée par rapport à la peau environnante, entourée d’une petite zone d’induration.

Il s’agit d’une adénopathie bien isolée car nulle part on ne trouve aucune autre hypertrophie ganglionnaire.

L'examen buccal montre une dentition normale, en rapport avec l’âge de: l’enfant. Mais l'examen nasal nous révèle la présence d’une petite excoriation, longue d'environ 2 millimètres, siégeant à la partie la plus externe de l’orifice narinaire gauche, à cheval en dédans sur la muqueuse et en dehors sur la peau. La mère, interrogée au sujet de cette excoriation, précise qu’elle est apparue il y a une semaine environ, mais ne peut apporter aucune précision quant à son origine.

Nous portons done le diagnostic d’ adénopathie naso-génienne en rapport avec une excoriation de l’orifice narinaire (de cause inconnue mais probablement coup d’ongle ?)

“Cormme traitement, nous pratiquons un nettoyage de l’excoriation à la teinture d’iode et nous prescrivons l’application matin et soir d’une pommade cicatrisante sur l’excoriation.

L'enfant nous est ramené le 8 novembre : l’excoriation est maintenant cicatrisée, l’adénopathie en voie de régression.

Nous le revoyons le 12 novembre entièrement guéri.

Page 1