LÉSIONS DES CORNES ANTÉRIEURES
L'examen histologique des cornes antérieures permet de noter aux différents étages de la moelle, des modifications de la structure des cellules et de leur nombre. Les lésions ceilulaires réalisent le type de l’atrophie pigmentaire avec
“un noyau excentrique et à une extrémité de la cellule un amas Jaunâtre de pigment. Il y a margination des corps de Niss! et un état poussiéreux de la substance chromatophile. On constate parfois une atrophie simple dans laquelle, après une phase de chromatolyse, l'élément cellulaire ‘prend une forme triangulaire, globuleuse ou en navette et contient un noyau atrophié, plissé, à peine visible. Toutefois, à côté de cellules très altérées, on peut constater la présence de corps cellulaires relativement indemnes.
Les cellules arophiées peuvent disparaître complètement et ainsi il y a une diminution du nombre des cellules motricés aux points atteints par le processus destructif. Cette raréfaction cellulaire est notée dans la plupart des observations que nous citons. Dans certains cas on n’a même pu compter que deux ou trois cellules radiculaires intactes dans une corne antérieure.
En général il existe des îlots où cette disparition cellulaire est presque totale, voisinant avec des zones peu touchées. Ce caractère insulaire des lésions a été noté par Ch. Foix et S. Nacr. Le point le plus atteint de la corne antérieure est souvent le groupe postéro-externe des cellules
Sie
radiculaires, comme dans notre observation et quelquefois le groupe antéro-externe (CLAUDE).
En hauteur, les zones de dégénérescence cellulaire se localisent à différents niveaux suivant la topographie de l’'amyotrophie. Pour une atrophie portant sur le membre supérieur, on rencontre le.maximum de lésions dans la moelle cervicale au niveau des VI et VIT: racines antérieures (obs. 1, 5, 32). Au contraire, l’atrophie des membres inférieurs coïncide avec des altérations de la moelle lombaire (obs. 9, 10, 11, 14).
A côté de cette dégénérescence cellulaire, la substance. grise présente souvent de l’hyperplasie névroglique avec augmentation du nombre des cellules araignées, mais il arrive aussi qu’elle soit indemne.