EN RESUME

Les anévrysmes artério-veineux et les anévrysmes cirsoïdes se

développent à partir de capillaires embryonnaires destinés à disparaître au troisième stade du développement de la circulation cérébrale. Ceux-ci, en se développant, aboutiront à la constitution de vaisseaux anormaux, gorgés de sang artériel où artério-veineux.

la fin de cette étude anatomique et embryologique, nous

devons souligner deux notions :

— la première : est la coexistence chez un même individu de plu-

Sieurs malformations congénitales vasculaires où autres (rein polykystique, syndactylie, canal artériel, etc..). Dans notre Observation n° 1, notre malade était porteur d'un anévrysme cirsoïde pariétal. d'anomalies vasculaires de la muqueuse gastrique, de malformations « angiomateuses »,

intra-pulmonaires. Ces faits sont rattachés à un trouble général de l'embryogénese.

— la deuxième : elle Concerne l'évoluvité de ces malformations.

Celle-ci est certaine. L'anévrysme, d'abord de petit volume, se développe jusqu'aux dimensions habituelles de l’âge adulte. Il croît de la même Manière qu'un anévrysme cirsoïde du cuir chevelu. [| ne s'agit pas là de phénomènes purement passifs. La malformation gagne de proche en proche les vaisseaux environnants. Les veines s'artériolisent, prennent une Structure mixte : ces nouveaux éléments vasculaires s'intègrent à la malformation primitive et lui confèrent son aspect racémeux définitif. || est diffi-

cile d'expliquer le mode d'extension de cette malformation

1° s'agit-il d'un processus de mécanomorphose ? Dans ce cas, c'est

le sens du courant sanguin. la pression de celui-ci qui provoque raient diverses réactions des parois qui « s'organiseraient » en conséquence.

2° ou bien ne retrouve-t-on pas ici ce phénomène « d’'induction se

condaire » bien étudié par les embryologistes, propre à tous les tissus de structure embryonnaire

Il nous est très difficile de réoondre à ces questions. De toute

manière, ce potentiel d'évolutivité explique grans nombre de mani festations cliniques.