OBSERVATION XXII

(Nicorze et HÉBERT. — Presse médicale, 25 janvier 1800.)

Femme de 50 ans, entre dans le service de M. Nicolle, à l'Hôtel-Dieu de Rouen, le 27 aQût 1898. La malade n’est pas

sujette aux maux de gorge, les fosses nasales paraissent saines : elle se plaint souvent de douleurs d'oreilles.

L'affection pour laquelle elle entre a débuté le 26, par un mal de gorge assez violent, un malaise général et de la dysphagie.

Le 27, au soir, la température atteint 39°2. Le 28, elle est de 389 au matin et de 3895 le soir. La malade se plaint d'une courbature générale, de frissons, d’une dysphagie pénible. L’anorexie est complète, la langue est couverte d’un enduit saburral, les amygdales sont tuméfiées et recouvertes d'un voile blanc très ténu. La luette est grosse, rougë et œdématiée. Pas de ganglions sous-maxillaires.

Un ensemencement pratiqué ce jour sur tubes de sérum coagulé, donne lieu au bout de 20 heures, au développement d'une culture pure de bacille de Friedlaender.

Le 29, la température est redevenue normale, il n’y a plus de symptômes généraux ; la dysphagie a presque totalement disparu ; le fond de la gorge est encore rouge, mais les fausses membranes ont complètement disparu.

Le 30, la guérison est complète. Un second ensemencement pratiqué le 31 est demeuré stérile. Le traitement a consisté uniquement en lavages antiseptiques.