CHAPITRE If

Anatomie anormale.

La disposition que nous venons de décrire aux vaisseaux du rein est loin d’être la règle ; 25 fois sur 100, il existe des anomalies de l'artère rénale. Cette grande fréquence ne tient pas seulement aux anomalies du rein lui-même; en dehors des variétés artérielles qui sont sous la dépendance de reins lobulés, absents, conjugués, ou congénitalement déplacés, il existe un grand nombre d'anomalies des artères émulgentes, qui toutes sont pour l’anatomiste et le chirurgien du plus haut intérêt.

Les anomalies des artères rénales sont connues depuis bien longtemps ; la science en renferme plus d'exemples que pour aucun autre vaisseau abdominal. Mais l’énumération simple des faits ne suffit pas, aussi bien en anatomie que dans toute autre science ; il faut que ces faits soient classés et coordonnés afin de voir s'ils n' obéissent pas à quelque loi naturelle. Ce fut là le mérite de Dubrueil de Montpellier : de tous les exemples connus, il essaya de créer une classificatisn complète.

Dans son mémoire (l) qui fait date dans l’histoire de l'angéiologie, Dubrueiïl rapporte et classe les anomalies des artères émulgentes: la disposition des vaisseaux autour d’un rein unique doit être rangée parmi les anomalies de nombre. Il pense avec Meckel que la « multi « phcité des artères rénales doit être considérée comme « conséquence de la réduction des branches en troncs dis:

(1) DUBRUEIL. Anomalies artérielles, 1847, p. 250,