LL TASSE
complexité, nous avons pensé à faire précéder nos deux observations personnelles de deux observations anterieurement publiées. Elles se rapportent à des reins en situation normale ; en dehors des anomalies artérielles qu'elles contiennent, elles renferment des anomalies veineuses, dont nous n’abrégerons point la description, sans craindre d'être accusés desortir de notre sujet.
OBSERVATION Î. — (Rapportée par MACALISTER) (1).
Rein droit. — Il reçoit trois artères rénales : deux naissent de l'aorte, l’une normalement, la seconde au-dessous; la troisième vient de l'artère capsulaire. Il ne naît pas d'artère cap* sulaire de la rénale aortique de ce côté.
Rein gauche.— Il reçoit six artères rénales dont les origines sont les suivantes : trois artères proviennent du tronc même de l’aorte abdominale, l’une normalement ; — la seconde audessous de la précédente ; — la troisième naît entre les deux premières, elle fournit la capsulaire inférieure et aborde le rein par son extrémité supérieure (la rénale normale se bifurque avant d'atteindre le hile); — la quatrième naît immédiatement au-dessus de la bifurcation de l’aorte, au niveau de sa face antérieure, un peu à droite de la ligne médiane; — La cinquième naît de la sacrée mosenne à environ un demi-pouce au-dessous de l'origine de ce vaisseau: elle croise la face antérieure de l'artère iliaque primitive gauche, couchée sous l'uretère et pénètre enfin dans la partie inférieure du hile; — la sixième et dernière artère rénale, inférieure aux précédentes, se détache de l'artère iliaque interne, exactement à son point de division, monte ensuite pour croiser liliaque primitive et pénètre dans la partie inférieure de la glande.
En résumé : trois artères rénales du côté droit; six du côté
(1) MACALISTER. Loc, cit.
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gauche, dont deux sont des exemples très rares (sacrée moyenne etiliaque interne); cette observation contient en outre trois anomalies par pénétration (bord supérieur, bord inférieur, 2).
OBSERVATION II. — (SEBILEAU et Mopraxo) (1).
Rein droit, petit. Rein gauche, dur, bosselé.
Rein droit. — Il reçoit deux artères :
à) La supérieure, de diamètre normal, part de la face postérieure et droite de l'aorte, passe derrière la veine cave inférieure, puis rencontre la veine rénale au-dessous de laquelle elle se dirige transversalement vers le hile du rein. Vers le milieu de son trajet, elle se bifurque en deux branches qui se partagent en trois rameaux, la branche supérieure irrigue l’extrémité supérieure du rein; l’inférieure, tout le tiers moyen de l'organe.
b) Ba rénale droite inférieure, beaucoup plus petite, émane de la face antérieure et droite de l'aorte, à 4 centim. audessous de la précédente; elle se dirige en dehors, passe en avant de la veine cave, puis en arrière de la veine utéro-ovarienne droite, qu’elle croise à angle droit et vient enfin se jeter, sans se diviser, à l’extrémité inférieure et interne du rein. Son volume égale celui d’une radiale de femme.
Ce rein droit émet deux veines rénales aboutissant à la veine cave inférieure et séparées à leur embouchure par un espace de 2? centim. : 1) la supérieure, située en avant de l'artère correspondante, se divise en quatre branches dont le territoire et la distribution représentent ceux de l'artère ; trois de ces branches sont situées en avant des rameaux artériels, la quatrième, plus petite, contourne en haut l’artériole supérieure, se place en arrière d'elle et vient se perdre vers le milieu du bord interne du rein ; 2) l'inférieuré part de l'extrémité inférieure
(1) SesiLEAU et Mopiano. Note sur un Cas d’anomalie des vaisseaux et du canal excréteur du frein. Bull. Soc. anat. Paris, 1889, 1er mars, p. 178.
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