‹ Contribution à l'Étude des Arthrites à PneumocoquesChapitre 10 sur 17 · RAD · texte numérisé non relu

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La pyohémie est bien plus rare encore. Nous n'avons relevé aucun cas où l’autopsie ait permis de l’affirmer.

La synovile lendineuse estmoins exceptionnelle. Indépendamment des cas où arthrite el synovite apparaissent simultanément et en des régions du corps assez éloignées, comme dans le cas de Widal (Soc. méd. des Hôpitaux, 11 juin 1897), on à pu l’observer dans le voisinage de l'articulation intéressée, au poignet par exemple ; la proximité et la succession des lésions ne permettent aucun doute sur les relations de cause à effet qui unissent ces manifestations.

La propagation à los et l'apparition d’ostéite avec destruction plus ou moins accentuée des têtes articulaires est une complication assez peu fréquente, mais elle est grave par les troubles qu'elle peut entraîner. Toutefois, l'arthrite du cou-de-pied peut intéresser plusieurs articulalions et amenerune altération plus où moins complète du massif osseux de cette région.

Enfin, la suppuration pourra détruire la capsule articulaire et ce fait est gros de conséquences pour le fonctionnement ultérieur du membre. Après avoir franchi cette barrière elle pourra fuser dans les espaces cellulaires voisins et provoquer la nécrose des tissus péri-articulaires.

L'ankylose qu'il faut toujours prévoir comme terminaison possible des arthrites aiguës est tout à fait exceptionnelle dans le cas qui nous occupe, et cela tient à la rareté de la forme fibreuse dans larthrite pneumococcique.

Mais pour ce qui est de l'atrophie musculaire, elle peut y être rapide et intense comme dans les autres formes d'arthrite,

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