OBSERVATION XIV

E. Kirmisson et M. G. JacoBson (Revue d'orthopédie, 1897, p. 370).

Ostéo-arthropathie chronique hérédo-syphilitique de la

hanche gauche.

André Q..., 27 mois, amené à la consultation des Enfants- Assistés le 4 février 1896 : il boite légèrement et porte son membre inférieur gauche dans l'abduction; le bassin est abaissé du mème côté. Légère inflexion du tibia à convexité externe. Pas de symptômes évidents du côté de l'articulation coxo-fémorale ; cependant on pense à une coxalgie. Le diagnostic est réservé. à

27 avril 14896. L'enfant est revu. L'idée d’une coxalgie se confirme. Mais on reconnait qu'il s’agit d’une coxalgie très spéciale ; il exsite un gros empâtement au côté externe de la racine de la cuisse. On fait dans cette région une ponction explorative qui ne ramène rien.

Application d’un appareil plâtré du 27 avril au 17 octobre.

17 octobre 1896. Nous sommes frappés par l'augmentation énorme de l’extrémité supérieure du fémur coïncidant avec la conservation de mouvements très étendus. Il n’y a pas d’attitude vicieuse du membre et presque pas de douleur.

Nous remarquons encore que l'enfant présente sur l’abdomen une éruption de petites plaques circulaires, légèrement surélevées, de coloration un peu cuivrée et recouvertes d’un enduit plâtreux peu épais; cette éruption ne siège que sur l'abdomen. Il n’y a rien aux coudes ni aux genoux.

Ces papules guérissent spontanément et laissent une ma-

cule fortement pigmentée qui blanchit, puis disparaît complètement,