‹ Contribution à l'étude: Des arthropathies de la syphilis héréditaire tardiveChapitre 36 sur 38 · ARE · texte numérisé non relu

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Epstein sur les résultats obtenus au service de dermatologie de Breslau, où ce traitement est employé sur . vaste échelle, (8292 injections de 1892 à 1896), on compte une embolie pulmonaire sur 1185 injections; après l’'embolie ; il n’y a jamais eu de mort, il est vrai, mais celle-ci à parfois été amenée par l’intoxication générale. Cette méthode présente donc des inconvénients qui doivent non pas y faire renoncer, mais en faire réserer l'emploi ; comme toutes les médications héroïques, d’une efficacité extrème, il faut la réserver pour les cas graves ou réfractaires,c'est-à-dire chaque fois qu’une mercurialisation intense s’imposera. Très rarement elle sera indiquée d’emblée ; on devra également s’en abstenir toutes les fois que le foie, le rein, organes de la dépuration sanguine, seront lésés, ou lorsque l’état générale précaire du sujet, au lieu de bénéficier du traitement, serait trop faible pour faire face à une nouvelle intoxication. L'état du cœur et de la bouche devra aussi entrer en ligne de compte.

En pratique, pour sa sureté personnelle et celle de son malade, le médecin devra donc s’adresser tout d’abord aux frictions mercurielles faites méthodiquement, en variant chaque fois le siège de leur application ; en les prolongeant pendant un quart d'heure, en les faisant suivre d'un bain sulfureux 12 heures plus tard ; par leur simple emploi, lorsqu'il aura eu l’idée de songer aux accidents tardifs de la syphilis héréditaire, il arrivera, nous le répétons, « à guérir à peu de frais bon nombre de manifestations articulaires contre lesquelles tout l’arsenal chirurgical eût échoué ».

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