PRONOSTIC

I faut, au point de vue pronostic, distinguer les formes aiguës des formes chroniques.

Les formes aiguës qui paraissent les plus rares peuvent tuer en quelques semaines, voire en quelques jours. Le béri-béri du nourrisson appartient à cette forme.

Les formes chroniques ont plusieurs mois d’évolution. Elles peuvent aboutir à la mort (par troubles car diaques, infection, escharres.….). Tardivement arrêtées dans leur évolution, elles peuvent laisser des déformations, des rétractions et atrovhies souvent irréductibles.

Les formes aiguës œdémateuses sont les plus graves. La mortalité peut atteindre 80 %, et parfois plus, dans la forme infantile.

DIAGNOSTIC

On se rapportera à l'exposé séméiologique ci-dessus qui fournit les éléments essentiels du diagnostic positif. L'important est de faire un diagnostic précoce pour permettre à la thérapeutique son meilleur rendement.

C’est donc à la recherche des signes prodromiques qu’on s’attachera dans les foyers endémiques.

Le diagnostic sera difficile en dehors des foyers endémiques pour les cas isolés, car les symptômes cidessus décrits présentent, en somme, en eux-mêmes, une certaine banalité. Mais ils prennent toute leur importance si l’interrogatoire révèle une alimentation oryzée (par riz décortiqué) exclusivement prédominante, ou une autre carence alimentaire en vitamine B1.

A la période d’état le diagnostic variera suivant qu’il s’agit de la forme paralytique ou de la forme cardiaque.

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