DIAGNOSTIC DES FORMES PARALYTIQUES

Les signes du béribéri « sec » paralytique sont avant tout ceux d’une polynévrite, dans laquelle s’associent les signes moteurs et les signes sensitifs. Dans les pays où le béribéri est endémique on aura donc à la distinguer surtout des diverses polynévrites infectieuses et plus spécialement de la polynévrite paludéenne, qui survient généralement dans les formes graves de la ma- ‘ laria après les accès pernicieux.

La polynévrite alcoolique donne des signes sensitivomoteurs assez comparables à ceux de la polynévrite béribérique, mais les signes douloureux sont généralement plus accentués, surtout pendant la période précédant les troubles moteurs. La notion d’éthylisme, les autres symptômes permettront le diagnostic.

Le diagnostic avec la polynévrite arsenicale a rarement dû être fait dans les pays: où sévit l'endémie béribérique.

Dans certaines formes du béribéri ce diagnostic doit être discuté avec celui du tabès (forme ataxique), de l’atrophie musculaire progressive (forme atrophique).