‹ Contribution à l'étude des cardiopathies: au cours de la grossesse et du travail d'après les cas observés depuis 20 années à la Maternité de NancyChapitre 14 sur 61 · PEL · texte numérisé non relu

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frappé lui-même dans sa nutrition, ne peut plus faire face au danger : les troubles fonctionnels s’accentuent, les congestions, les stases sanguines, les hydropisies font des progrès, la dénutrition devient générale, des lésions irrémédiables se développent dans les organes et après plusieurs atteintes d’asystolie, la malade arrive à la cachexie cardiaque ou asthénie cardio-vasculaire de Péter.

Voici exposée brièvement l'évolution complète de l'insuffisance mitrale. |

Tout le temps que le cœur n’est pas obligé à un surcroît de travail, la lésion est bien compensée, mais qu'une série d'efforts, d'exercices violents, marches forcées, émotions, etc., qu'une maladie inflammatoire des voiesrespiratoires se déclare, le cœurest forcé, son équilibre hydrostatique est brisé, et les symptômes de l’insuffisance cardiaque apparaissent alors. La gravidité par l'augmentation de travail qu’elle impose au cœur agit de cette façon ; or, nous l'avons vu, cette augmentation n'est pas très grande, et c'est ce qui explique que des cardiaques supportent assez souvent leur grossesse sans présenter d'accident et que des lésions de l'orifice mitral peuvent passer inapperçues chez des femmes -enceintes.

Le résumé des observations suivantes, recueillies à la Maternité de Nancy, nous donne une preuve très évidente de ce qu’une grossesse peut se passer normalement chez une femme atteinte d'insuffisance mitrale.

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