OBSERVATION XX VII

Deux grossesses interrompues

Elise S..., 22 ans, domestique. Secondipare. Entrée à la Maternité le 25 juin 1904. A 16 ans elle eut un œdème généralisé avec dyspnée effort consécutive à une lésion cardiaque. A 21 ans, avortement de quatre mois et demi sans cause appréciable. La grossesse actuelle remonte au début de décembre 4903. Le pouls est régulier, égal ; le cœur est hypertrophié et au niveau de la pointe, on entend un souffle présystolique et un souffle systolique. Le 24, la femme a perdu les eaux et le 25 apparaissent les contractions qui provoquent l'expulsion d’un fœtus du sexe masculin en présentation du siège. Les suites de couches furent normales.

La mort de la femme peut survenir 2 à 3 jours après l'avortement ou l'accouchement prématuré ; parfois l’état d’asystolie dans lequel se trouve plongée la femme obligera à recourir à l'expulsion du produit de conception; ce qui n’empêchera cependant pas toujours le cœur, qui été fatigué durant la grossesse, de faiblir et même de s'arrêter. L'observation qui suit en est un exemple.

OBSERVATION XXVIIT Accouchement prématuré ; asystolie, mort de la femme

deux jours après.

Mme C..., 33 ans, entre à la Maternité au mois de septembre 1905. À eu la scarlatine à l’âge de 4 ans, et des rhumatismes articulaires à 10 ans, avec complications cardiaques ; chorée aussitôt