‹ Contribution à l'étude des cardiopathies: au cours de la grossesse et du travail d'après les cas observés depuis 20 années à la Maternité de NancyChapitre 39 sur 61 · DRE RES · texte numérisé non relu

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après. Epoques irrégulières depuis l’âge de 14 ans. À 23: ans, elle expulse à 7 mois 4/2 un fœtus mort un mois auparavant; les urines renfermaient beaucoup d'albumine. À 23 ans, deuxième grossesse terminée par un accouchement à terme. Elle est enceinte de 6 mois, quand elle entre à la Maternité : la face est cyanosée, la respiration rapide ; elle tousse fréquemment. A la pointe du cœur, on perçoit des souffles systolique et présystolique. En avant ct en arrière dans toute la hauteur des poumons, on entend des rhonceus et des sibilances ; les urines renferment quatre grammes d’albumine. La femme vomit sans cesse : céphalée rebelle : épistaxis fréquentes OEdème de la paupière, de la face et des jambes ; la malade est en asystolie. Son état s’est amélioré quand elle quitte le service un mois après. Quelques jours après, une nouvelle poussée d’asystolie qui nécessite l'accouchement artificiel à six mois, et deux jours après, la femme succombe à son affection cardio-rénale.

Il est évident que le mal de Bright a été avec la double lésion cardiaque un facteur de la mort de cette femme.

Si nous nous demandons maintenant quelles ont été les suites des troubles apportés par la maladie mitrale pendant le cours de la grossesse, nous trouvons sur 8 cas la mort signalée une fois après l'accouchement ; la mortalité a donc été de 120:

Pour 8 femmes chez lesquelles nous avons compté 30 grossesses, nous voyons que des accidents sont venus en troubler 15, soit la moitié ; la moyenne des grossesses pour chaque femme ayant été de 3,75.

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