‹ Contribution à l'étude des cholecystostomies: à propos de 36 observationsChapitre 42 sur 45 · Autres observations · texte numérisé non relu

Autres observations

Observation L.., cf. page 62, N° XXII.

Diagnostic : hydropisie intermittente.

Indication de l’opération : drainage.

Cholécystostomie : le 27 octobre 1921.

Guérison : quelques jours plus tard.

Résultats éloignés : en 1933, douze ans après :

1° La fistule s’est tarie spontanément.

2° Cicatrice assez bonne.

3° Petite éventration.

4° Etat général assez mauvais dû à une affection rénale.

L'intervention hépatique a donné un bon résultat : aucun trouble n’a été ressenti depuis du côté du foie. Du côté digestif, la malade est constipée: trois heures après le repas elle ressent des brûlures à l’estorumac: elle suit un régime composé de légumes à l’eau, de pâtes avec très peu de viande ; céphalées fréquentes.

Observation G..., cf. page 64, N° XXIII.

Diagnostic : empyème de la vésicule.

Indication de l’opération : drainage.

Cholécystostomie : le 25 septembre 1920.

Guérison : juin 1923.

Résultats éloignés : en 1933, treize ans après l’opération :

1° La fistule a été longue à se tarir — 3 ans.

2° La malade présente une éventration.

3° Etat général bon.

L'intervention a donné un bon résultat. La maiïade n’a plus souffert de son foie. Aucune céphalée. Digestions excellentes ; ne suit aucun régime : légère cons-

tipation.

Observation O... cf. page 67, N° XXIV.

Diagnostic : hydropisie aiguë.

Indication de l’opération : drainage.

Cholécystostomie : le 11 septembre 1920.

Treize années plus tard, la malade est en excellent état, malgré une éventration. Depuis sa cholécysiostomie, elle fut opérée : on lui fit un large drainage d’une poche biliaire énorme, opération qui laissa une fistule pendant un an. À l'heure actuelle, la malade vomit parfois, mais son état général est bon.

Dans plusieurs cas, la bouche de la cholécystostomie a permis de se rendre compte de l’état de perméabilité des voies biliaires : l'examen radiographique au lipiodol a été pratiqué maintes fois dans ce but : entre autres les observations N°*° III, XXII et XVI : pour cette dernière, cf. le cliché, page 55.

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