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de vacances, on atache une grande importance à l’analyse de l’eau, on néglige trop cette analyse minutieuse de l’air cependant aussi capitale.
À l’aide de tous ces éléments et afin de faire bénéficier les enfants d’un «grand air » approprié à leur constitution physique, M. le PT Pecx, a établi une classification des stations pouvant constituer des lieux de colonies de vacances.
Il distingue deux grandes catégories :
19 Les stations en climat maritime, où le champ
électrique subit très peu de variations, et où l’atmos-:
phère contient en quantité notable, des suspensions colloïdales de sel et d’eau.
20 Les stations en climat continental « que l’on.
choisira de préférence en altitude ».
De plus dans ces stations, tant maritimes que eontinentales, le PT PEcu, établit trois variétés :
A) Les « stations de grand air », c’est-à-dire les stations à champ électrique élevé, présentant un gradient potentiel minimum de 100 volts par mètre, en été. Ces stations sont nécessairement un plateau, une plaine (rarement une plage) à grand horizon — «une brise de jour presque eonstante (conséquence de son champ électrique) et tournant avec le soleil, les caractérise ». La végétation y est peu intense ; et elles sont balayées fréquemment par des vents violents. Aussi, sont-elles Jusqu'ici, exceptionnellement choisies pour des emplacements de colonies de vacances.
B) Les « stations de plein air », ou à champ élec-
er les
trique moyen, présentant un gradient potentiel de 30 à 100 volts par mètre, en été. Celles-ci sont situées au milieu ou à l’entour de grandes forêts. Si c’est ‘une station maritime, elle est au centre d’une large baie. La végétation y est toujours belle. La brise de jour est rare ; dans tous les cas, faible.
C) Les « stations à atmosphère neutre », ou à champ électrique faible, présentant un gradient potentiel inférieur à 30 volts par mètre, en été. Ces stations sont abritées, en général blotties au fond de vallées calmes et ensoleillées. Le vent y est inconnu : la végétation est luxuriante. « L'indice certain de l’atmosphère neutre, écrit le PT Pecx, est la rencontre en sol découvert des habituelles plantes de sous-bois : petit houx, asperges, pariétaires, etc. ».
S1 on ajoute à ces données l’étude de l'atmosphère, au point de vue chimique et hygrométrique, on peut en tirer des conclusions extrêmement intéressantes, pour l’envoi des enfants. |
Il semble qu’on puisse admettre, en règle générale qu’un enfant, habitué à vivre toute l’année dans un climat continental, profitera d’une manière toute particulière d’un séjour en climat maritime et inversement. Îl ne faut pas oublier, en effet, que le «changement d'air » a été longtemps la base de l’aérothérapie et qu’il doit en rester un des principes es sentiels. Ceci posé, il ne nous semble pas, que les «stations à atmosphère neutre » puissent convenir, aux colonies de vacances. L’insuflisance ou l’absence de champ électrique ne leur permet pas de donner à l’or-
oanisme ce « coup de fouet » dont on attend tant de bienfaits. Si ces stations peuvent être salutaires à des enfants porteurs de lésions bacillaires, nous ne saurions les conseiller pour de jeunes colons sains. Par contre, il faudra réserver à des enfants relativement bien portants, les « stations de grand air ». Elles pourront convenir aussi à ces enfants, qui pendant les mois scolaires ont été atteints d’une maladie aiguë mais qui ont déjà dépassé la période de convalescence. Car il faut une résistance minima, non pas tellement pour supporter ce € grand air », mais surtout pour en retirer un bénéfice. Et 1l ne faut pas oublier que dans ce domaine de l’aérothérapie, vouloir à tout prix « le mieux » c’est aller souvent au-devant du « pire ». :
Quant aux « stations en plein air », 1l nous semble qu'elles pourraient jouer un double rôle :
1° Elles pourraient recevoir toute cette catégorie d'enfants pâlots, chétifs, qui se sont étiolés dans les grandes villes comme une plante à l’abri de la lumière. On imagine facilement la quantité considérable d'enfants qui seraïent justiciables de ces stations. Les statistiques du DT Duresrez, du DT M£ry et du DT Viene directeur du Bureau municipal d'hygiène de Paris ; indiquent qu'il existe une proportion de 15 à 20 % d’enfants des écoles publiques, pour lesquels on trouve une indication médicale de séjour en colonies de vacances. Hélas ! dans l’état actuel des choses, 7 % seulement d’entre eux, peuvent être placés en colonie. 11 faudrait done
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développer d’une manière intensive, ces stations de « plein air » qui accueilleraient la majorité de ces enfants.
20 Ces stations de « plein air » pourraient en augmentant la résistance du terrain des enfants, les préparer à l’action plus énergique du « grand air ». Et tel enfant, à la fin d’un séjour, pourrait être jugé apte a être envoyé l’année suivante, dans une station à champ électrique élevé.
Toutes ces notions, qui paraissent complexes, devraient cependant être méditées, par tous ceux qui prennent la responsabilité d'envoyer des enfants «à la campagne, à la montagne ou à la mer ». Si l’on veut arriver à des résultats appréciables, dans ce domaine, 1l faut savoir en prendre les moyens.
Le climat étant déterminé, le « terrain » des enfants étant connu, les voilà donc « orientés ». Mais avant leur départ pour la colonie, doit se placer alors, ce que nous appellerons la 3€ phase de l’intervention médicale : la visite de dépistage.
Cette visite est capitale. M. le DT Wisaux, insiste sur cette nécessité et à défaut de quarantaine, il voudrait que cette visite de dépistage épidémiologique et bactériologique soit établie quotidiennement, pendant une quinzaine de jours, au moins. Il n’est pas besoin, en effet, d’insister sur les effets désastreux, de l’apparition d’une éruption de rougeole, par exemple, quelques jours après l’arrivée à la colonie. Si cela s’est déjà maintes fois produit, 1l serait facile d’en éviter le renouvellement.
Il va sans dire, qu’à notre avis, ce contrôle médical, qui a présidé au triage des enfants, doit également s'exercer pendant le séjour à la colonie.
Nous n’avons pas l'intention d’entrer dans le détail de l’organisation purement matérielle des colonies et camps de vacances. Les organisations du Commandant FABRE, nous paraissent réaliser ce minimum indispensable de confort, étant bien entendu que la simplicité doit être la première qualité de ces sortes d'installations. À ce propos, on ne saurait trop conseiller l’emploi des « tentes », qui par leur simplicité, la modicité relative du prix d’achat, et la facilité d'entretien, conviennent d’une manière toute spéciale, à une vie en commun simple et hygiénique.
Le Pr LereBouLLET, dans sa réponse à une enquête du Mouvement Sanitaire, a déploré que trop souvent, en matière de colonies de vacances «un taudis rural soit substitué à un taudis urbain ». La vie sous la tente, en dehors de ses. bienfaits hygiéniques, est certainement la solution la plus rationnelle et la plus économique.
La place du médecin à l’intérieur de la colonie, doit être prépondérante, au même titre que celle du directeur et des surveillants. Il ne s’agit, en aucune façon, de confondre les colonies de vacances, avec des sanatoria ou des préventoria. Mais nous estimons, que seul un médecin, peut être qualifié pour juger des réactions de l'air et du climat sur l'organisme.
Le «triage » n’a pu se faire, sans quelques erreurs ;
e] mais au bout de quelques jours de station au grand
air, 1l devient facile pour un médecin de rectifier les fautes qui ont pu être commises.
S1 le libre choix du médeecin reste la base de la surveillance médicale, il faut retenir l’intéressante suggestion du DT MoriNÉRY, proposant que ce service médical soit assuré (cela se fait d’ailleurs en maints endroits, depuis quelques années) par des étudiants en médecine, internes ou externes, en vacances, qui pourront exercer une surveillance constante.
Le PT PEecn, conseille, en effet, de vérifier régulièrement, au moins une fois par semaine, le débit respiratoire maximum. Malheureusement, toutes les colonies ne peuvent disposer d’un masque manométrique et cependant, cette mesure est le seul moyen précis dont nous disposons pour contrôler les modifications de la nutrition générale, dès qu’elles se produisent.
D'autre part le rôle du médecin, sera d'éviter les excès de travail musculaire, et de noter sur la fiche médicale, les moindres réactions présentées par Venfant. De cette manière, on ne saurait prétendre, que le médecin-empiète sur les fonctions du directeur de la colonie : il doit devenir au contraire son collaborateur le plus écouté, et jouer vraiment un rôle de conseiller technique.
Ce contrôle médical ne peut donc, comme on l’a objecter, susciter de la crainte ou de la méfiance de la part des familles ou des organisateurs d'œuvre de vacances. Si on n’envoie pas les enfants en colonie, dans un but «thérapeutique », on les y enverra cependant beaucouv plus facilement, si on les sait soumis
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à une surveillance rigoureuse, tant au point de vue physique que moral.
- Enfin, ce contrôle médical, ne doit pas finir, avec, la colonie. L'enfant est un organisme délicat et fragile qu'il convient de suivre pas à pas. C’est donc, encore, aux médecins qu'il appartiendra de vérifier les résultats. Cette visite médicale de sortie est aussi intéressante que la visite de triage. Il faut, en effet, faire le point, et étudier minutieusement les modifications profondes du petit colon. ;
En outre, ce sont ces visites qui permettront de juger de la qualité thérapeutique des colonies suivant la prédominance de tel ou tel facteur. Peut-être alors sera-t-1l possible, comme le demande M. le Dr Der- TEIL, de dresser dans cet esprit un tableau des colonies de vacances actuellement existantes et d’en utiliser judicieusement la gamme.
Nous avons voulu insister, sur cette nécessité d’un contrôle médical effectif se faisant en quelque sorte, par échelons. Car c’est, à notre avis, la seule manière, de donner aux colonies de vacances,.cette orientation rationnelle et scientifique, qui leur manque encore trop souvent.
Il est donc urgent, comme nous l'avons déjà montré au début de cette étude, de donner à toutes les œuvres de plein air, une unité de doctrine et de coordonner tous les efforts dispersés, afin de réaliser
une unité d'action. Aussi, faisons-nous nôtre, le vœu de M. le Dr Wisaux demandant que toutes les œuvres de plein air tant pour leur installation que pour leur
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fonctionnement, soient sous le contrôle de l’inspection d'hygiène de chaque département.
De plus, nous l’avons vu, il convient de choisir, chaque année davantage, un nombre plus grand d'enfants et de les orienter vers la colonie qui aura sur eux l’action le plus profitable. Nous avons essayé de démontrer la possibilité d’un triage méthodique : ce triage révèle, que tous les enfants ne sont pas susceptibles d’être envoyés en colonie de vacances : certains d’entre eux, sans être malades (au sens propre du terme) ont besoin d'autre chose que d’air et de soleil, pour fortifier leur organisme. Pourquoi ne pas vouloir les faire profiter, dans un but préventif, de ces «eaux magicrennes », dont notre sol de France est si riche. Cette idée, qui n’est qu’une face nouvelle du problème des colomies de vacances, a inspiré les campagnes de MM. les docteurs Mr1zron et Moxzr- NÉRY, qui depuis plus de 10 ans soutiennent « la possibihté, la nécessité et l'urgence de l’orgamisation de camps thermaux ».
Ï nous a paru intéressant d'étudier en détail, ce principe des camps thermaux, et de leur attribuer un chapitre spécial, dans cette étude de l’évolution des colonies de vacances.