CONCLUSIONS

Nous avons tenté d'établir dans le cadre de cette modeste étude les points suivants :

1) Des traitements de choc par le cardiazol et l’électrochoc ont causé des accidents dont certains sont sans gravité : luxations, hernies et déchirures musculaires, états lipothymiques, états confusionnels, excitation hypomaniaque, amnésie, hallucinations, troubles de l'attention, petits signes d’intolérance, enfin syndromes bénins tels que l’ictère et l’albuminurie transitoires.

2) D’autres accidents de ces traitements sont plus graves ou plus inquiétants : les fractures, l’apnée prolongée, la syncope, l’hypertension durable et diverses maladies infectieuses.

3) Enfin cette thérapeutique est responsable de complications très graves : abcès gangréneux du poumon, de formes graves de tuberculose, de collapsus, de thromboses, d’anémies mortelles et de crises à répétition.

4) De plus il convient de faire des réserves prudentes sur l’avenir des malades qui ont subi un traitement de choc.

5) Certaines de ces complications (états hallucinatoires) sont particulières à l’électrochoc, d’autres (vomissements, crises à répétition) au cardiazol. Mais dans l’ensemble de nos observations, le premier nous a donné plus d’érythèmes noueux, le second est responsable de plus de luxations et de déchirures muscülaires, d’apnées prolongées, de pré-syncopes, et, ce qui est plus important, de plus de tuberculoses, de thromboses et de collapsus. D’autres expériences lui imputent des états confusionnels et hypomaniaques plus fréquents, des ictères et des amnésies plus nombreux.

6) Cependant les résultats remarquables de cette méthode nous incitent à la maintenir dans la pratique avec les contre-indications nécessaires. Ce sont : les lésions ostéo-articulaires, la tuberculose

évolutive, l'hypertension artérielle, les lésions valvulaires mal compensées, les maladies infectieuses, la néphrite, les lésions cérébrales, les tumeurs malignes, les phlébites, les anémies graves, les anciens ictus, la syphilis avec Wassermann positif, les maladies hémorragiques, le mauvais état général.

Vis-à-vis du cardiazol, ces contre-indications seront étendues aux tuberculoses latentes, aux asthénies, aux cardiopathies, à l’athérome artériel à l’âge avancé du malade, à lPépilepsie, au diabète, à l’amnésie, au goître exophtalmique. NET 7) D'autre part, pour pallier aux inconvénients plus grands du cardiazol nous le remplacerons plus souvent par l’électrochoc, le réservant toutefois dans les cas où ce dernier provoque des troubles hallucinatoires ou des amnésies. Chez un sujet jeune et sain, l’une et l’autre méthodes semblent indifférentes. __ 8) Il reste, malgré les précautions, que les traitements de choc ne peuvent être considérés comme des thérapeutiques inoffensives. Il convient de les réserver aux cas où ils sont nettement indiqués : les cas graves comme la schizophrénie, les cas où ils ont des chances de succès, comme les troubles de l’élément thymique. Mais. les cas bénins, les tics, des troubles du caractère chez les enfants n’en sont pas justiciables. =