OBSERVATION IV

AbcCès péri-uréthral du pénis (le même).

Le nommé 0... (Jules), âgé de 30 ans, entre à Fhôpital, le 31 août 1898.

Depuis un mois, il est soigné à la consultation externe pour. un chancre syphilitique du sillon, actuellement en voie de cicatrisation.

Depuis le 25 août, il à un écoulement à peine marqué et non douloureux.

Sur la face droite de la verge, immédiatement en arrière du sillon, il présente une petite tumeur ayant le volume d’une noisette. La peau qui la recouvre est normale, les parois sont lisses et régulières. La fluctuation y est évidente. Elle possède une base large et solidement implantée sur des tissus profonds.

On met le malade au traitement antisyphilitique et l’on conseille des soins locaux pour une assez forte balano-posthite accompagné d’un ‘phimosis peu serré, dù surtout à

’ædème du prépuce.

. Dans les jours qui suivent son entrée, la tumeur pénienne, loin de se résoudre, augmentait de volume. La peau surtout se prenait: elle adhérait et devenäit rouge.

Craignant que l’ouverture spontanée fut insuffisante et ne fût suivie de fistule, on décide l'intervention.

L'opération est prâtiquée le 9 août, par M. Kendirdjy, interne du servioe. Anesthésie locale à là cocaïne. Incision de l4& peau, puis dissection deS parois de Pabcès comme dans lobservation [, on arrâche la poche et l’on curette Les vestiges de la paroi profonde. Hémostase et suture.

La plaie à suppuré un peu; l’infection en est certainement.due à l’urine qui, à cause de l’œdème du prépuce, devenu considérable sort en bavaänt et se répand partout.

Les suites néanmoins ont été bonnes.

L'examen du pus après l’opération à montré des gonocoques. Le pus était sale, rappelant par son aspect et sa consistance certains pus tuberculeux.