CHAPITRE PREMIER

À ÉTIOLOGIE

Cette phlébite grippale, apparue en 1889, s’est présentée sensiblement avec les mêmes signes durant la dernière épidémie.

Elle est apparue chaque fois encore au moment de la défervescence, que la température baissât rapidement ou au contraire tombât en lysis. Les autres grands symptômes locaux et généraux avaient à peu près disparu, ou tout au moins s'étaient fortement amendés. Le malade entrait franchement dans la période de convalescence.

Tout à coup élévation de température, 1° ou 2% le plus souvent, parfois même jusqu’à 40°. Tel est, en règle générale, le premier incident suivi bientôt d’une douleur aiguë ou subaiguë au niveau du membre inférieur. Il existe toujours une gêne fonctionnelle en rapport avec l'intensité des phénomènes douloureux. L’œdème blanc classique apparaît presque aussitôt après vingt-quatre à quarante-huit heures. Le tableau réalisé est celui de la Phlegmatia alba dolens.

Il est intéressant de remarquer que la phlébite apparaît, dans l'immense majorité des cas, dans les grippes à formes pulmonaires. C’est la suite fréquente d’une broncho-pneumonie. Faisant exception à cette règle, nous ne voyons guère que l'observation de Le Gendre (1889). Son malade, avant d'en arriver à la phlébite, avait fait d'abord de la néphrite, puis de la péricardite avec épanchement. |