MAPS AUE

riétés de micrococcus sont susceptibles de provoquer d’im portants délabrements osseux.

Nous pouvons nous trouver en présence :

— Soit d’une décalcification plus ou moins importante ;

— Soit d’un pincement inégal du disque intervertébral;

— Soit d’un effondrement entraînant une déformation vertébrale en scoliose ou en cyphose;

— Soit d’une production importante ORPI

(Obs. 8, 7, 6). LA

ÉVOLUTION du pseudo Mal de Pott Mélitococcique

Quelle sera donc l’évolution du pseudo mal de Poitt mélitococcique ?.

Nous pouvons le résumer en deux mots :

: — L'évolution sera longue;

— [L'évolution sera bonne.

L'évolution sera longue. — Le malade traîne déjà depuis deux ou trois mois une fièvre de Malte puis, brusquement, survient une complication (Obs. 4, 5...) : L’atteinte du rachis par le Brucella melitensis. |

Cette atteinte aura pour conséquence de prolonger quelque temps encore la mélitococcie qui paraissait s’effacer. La douleur immobilisera ie malade durant quatre. cinq ou six nouveaux mois.

L'évolution sera bonne. — Peu à peu, en effet, les douleurs vertébrales diminueront d'intensité. Longtemps encore, toutefois, nous noterons une certaine raideur rachidienne. Puis, lentement, au fur et à mesure de l’écoulement des jours, cette raideur elle-même s’effacera et nous obtiendrons une guérison complète.

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Cette guérison se fera avec ou sans séquelles. La restitutio ab integrum sera l’apanage des Potts à lésions minimes. La guérison se fera alors par consolidation en attitude plus ou moins vicieuse. Souvent nous aurons à faire à des ankyloses segmentaires immobilisant une ou plusieurs vertèbres. Nous pourrons aussi nous trouver en présence de cyphoses ou de scolioses.