OBSERVATION II

M° D... est une jeune fille de 25 ans, habitant un petit he des Hautes-Pyrénées.

Antécédents héréditaires.

Au point de vue antécédents héréditaires, M" D... pré. …. une luxation congénitale de la hanche gauche traitée

à l’âge de 8 ans et actuellement enraiïdie par arthrite déformante.

Histoire de la maladie.

La maladie actuelle a débuté il y a six mois par un kyste du creux poplité gauche suivi d’une arthrite subaiguë de la même articulation ressemblant à un rhumatisme et traitée par le salicylate.

Survient ensuite une lombo- -sciatique et, al y a quatre mois, une phlébite gauche. |

Depuis le début de sa maladie, M" D... présente des

troubles des règles; de la constipation, de nombreuses sueurs, une température sans rythme.

À noter que dans le village où habite notre malade, de nombreux cas de mélitococcie sont signalés.

Puis apparaît une violente douleur au niveau de la colonne lombaire.

M"° D... devant l’évolution fâcheuse de sa maladie, sé décide à consulter M. le Professeur VIRENQUE,

Pre à LUE

L’examen clinique nous permet de noter :

1° Une contracture de la région lombaire avec limitation des mouvements; le moindre geste, la moindre se-

cousse font crier la malade; \

2° Une cyphose dorsale; - | 3° Au point de vue nerveux, augmentation des réflexes rotuliens : 2

— Pas de troubles sphinctériens; — Pas de troubles sensitifs.

‘Une radiographie est pratiquée. Elle montre une décalcification nette de la cinquième L et.un pincement du disque sous-jacent. Un séro-diagnostic Malte est réalisé. Nous n’avons malheureusement pas pu nous procurer le résultat.

Devant une pareïlle succession de faits cliniques, M. le Professeur VIRENQUE pose le diagnostic de « Pott mélitococcique ».