MÉTHODE DE QUICK
C’est en date une des plus ancienne méthode de détermination du taux de prothrombine dans le plasma. De nombreuses microméthodes en dérivent et les améliorations diverses qui lui ont été apportées ne se comptent plus. La méthode que nous avons employée est à peu près semblable à la technique originale de Quick. Elle est basée sur le fait que là vitesse ‘de coagulation d'un plasma ne dépend, en première approximation, que de la quantité de prothrombine et d’activateur thermostable, Si le plasma est saturé en activateur (thromboplastine), le temps de coagulation ne dépendra plus que de la quantité de prothrombine plasmatique.
Voici les principaux temps de cette méthode qui va être décrite en détail et discutée dans ce chapitre.
— Prélèvement du sang sur anticoagulant par ponction
veineuse.
— Dosage sur le plasma frais
Dans un tube à hémolyse on met Plasma + Thromboplastine + Calcium
L’addition de calcium doit coïncider avec le déclenchement d’un chronographe.
— Dès que le mélange qui est dans le tube est coagulé,
Ne
on lit le temps en bloquant le chronographe : c'est le (temps de Quick» du plasma utilisé.
— Etalonnage de la thromboplastine
On fait une série de dilutions dun plasma normal titrant par définition 100 p. 100 de prothrombine et on mesure le temps de Quick pour chaque concentration. On appelle &temps normal » celui donné par un plasma normal non dilué.
On peut, avec tous les temps ainsi déterminés, dresser une courbe (abcisses : concentration en prothrombine p.100 ; ordonnées : temps en secondes), dite courbe étalon, pour une solution donnée de thromboplastine.
Détermination du taux de prothrombine d’un plasma quelconque.
On mesure le temps de Quick du plasma, à doser.
On cherche à quelle abcisse (concentration) correspond le temps (ordonnée) trouvé.
En théorie, on exprime la prothrombine dosée en pourcentage par rapport à un plasma normal titrant 100 p. 100. Comme l'erreur sur le pourcentage est plus grande que l’erreur sur le temps et comme les méthodes permettant le calcul du taux de prothrombine p. 100 à partir du temps sont extrêmement nombreuses, nous avons, dans la suite de notre travail, préféré donner le temps de Quick du plasma étudié avec, en regard, le temps normal.
