HISTORIQUE

La question des conjonctivomes de la gaine des: vaisseaux n’est pas connue depuis fort longtemps, et elle n’a vraiment été étudiée que depuis quelques années.

LANGENBERGER en ébauche une description; d’ailleurs confuse et imprécise, en 1860. Puis dans la gazette des Hôpitaux de 1869, on peut lire deux observations de VERNEUIL et DEMARQUAY. KIRMISSEN, en 1886, aborde la technique chirurgicale.

Le premier qui individualisa vraiment les tumeurs nées dans « l’atmosphère fibreuse » des vaisseaux fut CAR REGNAULT (Die malignen tumoren des Gefascheïide) Dans son travail il expose à peu près toute la symptomatologie avec de nombreuses observations et il montre déjà la difficulté opératoire dans certains cas et le pronostic réservé que l’on doit toujours porter.

En 1897 CLERC en étudiant les myxo-lipomes, observe des tumeurs volumineuses qui très vraisemblablement étaient des conjonctivomes de la gaine des vaisseaux.

En 1908, MERLAT présente plusieurs observations de

ces tumeurs, puis on note dans la littérature médicale, et en particulier dans la littérature Lyonnaise, de nombreuses observations. FERRARINI, en 1913, reprend et résume toute la question dans la « Clinica Chirurgica ».

C’est surtout la thèse d’Eugène PoLLossoN, en 1925, faite dans le service du Professeur TIXIER qui constitue une véritable mise au point. L'auteur envisage d’abord la question des conjonctivomes au point de vue général. Il montre combien il est difficile de classer dans un cadre précis ce genre de tumeurs, qui présentent, au point de vue histologique, les formes les plus variées. Etant donné la diffusion très grande du tissu conjonctif, les tumeurs qui en dérivent peuvent avoir une topographie multiple. Puis il passe en revue les différentes formes anatomo-pathogiques et histologiques de ces tumeurs conjonctives, tirant déjà des conclusions au point de vue traitement et au point de vue pronostic. Dans la ‘euxième partie de,sa thèse, après des observations absolument typiques, il étudie en détail les conjonctivomes de la gaine des vaisseaux, insistant surtout sur leur évolution double, suivant que l’on est intervenu ou non, leur tendance à la malignité, la difficulté, grande quelquefois, de faire un diagnostic précis, et il conclut en montrant combien le traitement est loin de répondre toujours aux espoirs permis.

Après lui de nombreuses observations ont été rapportées, toutes montrent plus ou moins la fréquence des récidives, et la malignité de plus en plus pronon-