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M. Apostoli a obtenu des résultats identiques et selon lui, la cure des hautes fréquences est comparable, en tout point, à une cure faite à Vichy, au point de vue du processus thérapeutique et des résultats obtenus.

Certains auteurs ont publié des cas d'action expulsive immédiate des calculs, sous la seule influence des courants de haute fréquence, mais M. Apostoli qui n'a jamais observé ce fait, se demande si l’on ne s'est pas trouvé en présence d'une simple coïncidence.

Constipation et Troubles digestifs divers. — En interrogeant les malades soumis aux hautes fréquences, M. Apostoli a constaté souvent que la constipation antérieure avait cédé progressivement et que tel ou tel autre trouble digestif avait disparu sans le secours d’un autre agent thérapeutique. Dès lors, il appliqua le traitement aux cas de constipation opiniâtre et réussit pleinement en combinant l'effluviation abdominale, au traitement général, surtout par le lit condensateur.

Ce traitement est destiné à rendre de grands services, dans ces cas si fréquents de constipation rebelle où l’on a déjà épuisé toutes les ressources de la médication ordinaire, ainsi que dans les cas de dyspepsie avec atonie gastrique.

Neurasthénie. — M. Apostoli et son assistant, le docteur Planet, se sont occupés spécialement du traitement de la neurasthénie. D'après leurs observations

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ils conclurent qu'il existait deux sortes de Reurasthéniques :

a Les reurasthéniQques hystèriques, dont le traitement est justiciable de l'lectriois statique seule: |

a° Les neurasthèniques arthritiques qui doivent ètre traités par les hautes fréquences.

Il existerait enfin des fèrmes mixtes qui touchent à la ais à l'arthritisme et à l'hystènie et qui sont tribu taires des deux meèdications Simultanees (Statique et — hautes fréquences).

Dans les cas de neurasthènie arthritique, GS meit. . leurs résultats ont êté obtenus par le procède de lt condensateur qui produit la plupart du temps uRe amélioration assez rapide des principaux Smpièmes.

‘Obésité. — 11 était facile de prévoir que dues ce es, | une thérapeutique produisant une activité plus grande des combustions, une élimieation plus compRte des excreta, devait produire de bons résultats. La clinique confirma pleinement cette théorie et les courants de haute fréquence, employés par M. Apostoli lui parmi rent de constater cher un certain nombre de ses malades une diminution de l'ebèsité. Qn devra savoir que dans ce cas un traitement prolongs pendant plusieurs mois est ordinairement nécessaire,

Diabète. — Ce fut dans le traitement au diabète que l'on employa pour la première is en thérapeu- * tique, les courants de haute frèquence. MM. d'Arsonval et Charrin publièrent en 1806 trois cas de glycosurie

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dans lesquels le sucre diminua dans de notables proportions, mais qui ne donnèrent pas un résultat final bien remarquable. MM. Apostoli et Berlioz, au contraire, ont fait connaître toute une série de cas, dans lesquels ils ont observé non seulement une diminution considérable du sucre, mais encore une grande amélioration de l'état général.

Malheureusement, ces beaux résultats ne furent pas confirmés depuis, par d’autres séries d'expériences. Au dernier Congrès de Bruxelles, les docteurs Bergonié de Bordeaux et Gilles de Marseille, ont dû conclure que la question n'était pas encore au point et ne comportait pas à l'heure actuelle de solution définitive.

2° Tuberculose.

La constatation de l'accélération nutritive produite sur l'organisme par les courants de haute fréquence, engagea certains auteurs à appliquer ce traitement à la tuberculose pulmonaire chronique.

Depuis plus de quatre ans, le docteur E. Doumer de Lille, a fait porter ses recherches sur 17 malades des deux sexes atteints de cette affection à des degrés divers. Le traitement fut conduit chez tous ces malades avec régularité et persévérance; les observations prises rigoureusement ont permis de tirer certaines conclusions qui d’ailleurs ont été corroborées par

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d’autres faits signalés tout récemment par d'autres observateurs.

La plupart des malades de M. Doumer étaient à la période de crudité de la tuberculose ;, quelques-uns avaient dépassé cette période et présentaient des signes de ramollissement, enfin deux seulement en étaient encore à la période dite prétuberculeuse:

Pour tous ces malades, la technique opératoire a consisté, non plus dans l’électrisation totale du sujet au moyen du solénoïde cage ou du lit condensateur, mais dans une action directe de l’effluve du résonateur Oudin sur les sommets atteints.

M. Doumer promenait l’effluve d'un puissant appareil sur la surface du thorax correspondant aux lésions tuberculeuses constatées ou soupçonnées, tant en avant qu'en arrière, c'est-à-dire, dans la très grande majorité des cas, dans les fosses sous-claviculaires et dans les fosses sus et sous-épineuses. Les séances étaient le plus souvent quotidiennes ; parfois elles n'avaient lieu que trois fois par semaine et duraient de cinq à douze minutes.

De ses 17 observations, M. Doumer crut pouvoir tirer certaines conclusions générales et, pour les exposer plus clairement, il prit comme type les réactions d'un malade atteint de tuberculose pulmonaire à la première période et présentant les signes les plus habituels et les plus constants de cette affection. Dans ce cas, les symptômes qui paraissent céder le plus facilement au traitement par les hautes fréquences sont la transpiration et la fièvre vespérale; d'autres sont

plus lents à disparaitre, comme l'amaigrissement, la toux et l'expectoration ; d’autres enfin ne cèdent qu'à un traitement longtemps prolongé, tels que les signes sthétoscopiques. Les premières applications ont quelquefois pour effet, surtout chez les sujets doués d'une grande susceptibilité des voies respiratoires, d’augmenter la fréquence et la durée des quintes de toux. Cette augmentation est, il est vrai, tout à fait momentanée et disparait rapidement.

Au bout de 6 à 8 séances, les transpirations commencent à diminuer pour se tarir complètement vers la quinzaine. Il en est de même pour la fièvre vespérale qui s'atténue et disparaît en général dans le même temps; elle ne persiste que dans ces formes pyrétiques de la tuberculose où l'élément fièvre est si rebelle à toute espèce de traitement.

Vers la fin du premier mois et dans le courant du second, l'appétit — ce facteur de guérison si important — reparait; la toux devient moins pénible, le sommeil meilleur. L’expectoration subit des modifications parallèles : l'abondance des crachats diminue, de purulents, ils deviennent muqueux.

Dans la plupart des cas, l'examen bactériologique pratiqué régulièrement toutes les semaines par le docteur Huyghe, chef de clinique à la Faculté de Lille, a permis de constater une diminution très accusée des bacilles et quelquefois leur disparition. Mais en général, cette disparition n'est pas définitive et il est habituel de constater, apres une période d'absence complète des bacilles, une réapparition de ceux-ci. Ils ne dispa-

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raissent complètement et d'une façon définitive que beaucoup plus tard, quelquefois après des mois entiers de traitement.

Les signes sthétoscopiques sont, eux aussi, lents à s'améliorer. Les râles et les craquements ne s'amendent ordinairement qu'après 3 à 4 mois de traitement. Ce n'est guère qu'aprés 6 à 8 mois que l'on constate leur disparition complète ou à peu près complète.

Enfin l'état général s'améliore, l'amaigrissement s'arrête, le malade reprend même de l'embonpoint, quelquefois d'une façon assez rapide.

Tels sont les faits constatés, M. Doumer conclut de la façon suivante :

« Je sais, dit-il, avec quelle prudence il faut parler de guérison, dans une maladie aussi décevante que la tuberculose pulmonaire; ce ne sera que par une observation prolongée pendant des années que l'on pourra constater si les améliorations sont permanentes et peuvent être considérées comme définitives. Cependant, si, des dix-sept cas sur lesquels je me suis basé pour établir mes conclusions, je ne retiens que les cinq premiers dont le traitement est terminé depuis deux ans au moins, je puis dire que pour eux, la guérison symptomatique s'est maintenue sans fléchir, malgré de graves maladies intercurrentes; je puis dire aussi que les lésions pulmonaires dont on avait constaté la disparition où une atténuation équivalente à une guérison sont restées dans le même état qu'au moment de la cessation du travail ».

Pendant que M. Doumer se livrait à ces recherches,

et avant qu'il n'en eut publié les résultats, M. Oudin, ignorant que des travaux étaient déjà entrepris dans ce sens, se livrait à la même expérimentation, suivant une technique semblable. Il est intéressant à ce sujet de constater que ces deux auteurs arrivèrent à des conclusions générales identiques.

Le docteur Oudin observa également une diminution rapide des sueurs et de la fièvre vespérale, une moins grande fréquence des quintes de toux, enfin une amélioration considérable de l’état général se traduisant par un retour de l'appétit et une augmentation de poids qui dans une des observations atteignit 12 kilog.

Chez ses malades, M. Oudin pousse l'effluviation aussi loin que possible, au point même de sinapiser la peau. Les aigrettes sont dirigées sur la poitrine pendant 10 à 15 minutes et deux doigts de l'opérateur placés de l’autre côté du thorax en face des points les plus malades, de façon à diriger autant Que possible le maximum du courant sur les lésions tuberculeuses. A la fin de chaque séance, il promène le pinceau sur la peau et crible la région de nombreuses étincelles.

Ainsi, dans ces applications des courants de haute fréquence appelées par M. Oudin, applications locales profondes, il faut employer un appareil puissant et demander au résonateur son maximum d'eflet. Cest la technique que préconise M. Doumer et que recommande également M. Sudnik dans un intéressant travail paru récemment (1).

(1) Annales d’Électrobiologie. juin 1890.