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I était donc tout indiqué dans ces cas d'employer le puissant résonateur bi-polaire Oudin-Rochefort, que nous avons décrit dans la première partie de ce travail.

C'est ce qui fut fait tout récemment par M. Oudin dont voici la technique opératoire : l'un des électrodes constitué par un tissu très souple fait de fils métalliques fins, analogue aux tissus de clinquant servant aux costumes de théâtre est placé à la partie antérieure de la poitrine en regard des lésions. L'opérateur placé en arrière dirige sur la partie correspondante du dos l'effluve qui jaillit de l'autre électrode

constitué par le pinceau métallique à manche isolant.

et qui est tenu à la main.

Le résonateur bi-polaire offre, outre l'avantage d'un réglage très facile, celui de produire une effluve de grande longueur. On peut ainsi tenir le pinceau beaucoup plus éloigné du corps du patient et éviter les étincelles qui, si inoffensives qu'elles soient, n’en sont pas moins une surprise désagréable.

Au point de vue clinique on obtient des résultats plus énergiques qu'avec le résonateur simple, comme nous l'avons observé nous-même, chez des malades en cours de traitement et ainsi qu'on pourra s'en convaincre en lisant les deux observations suivantes :

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OBSERVATION I. (M. le docteur Oudin).

M. L... est adressé au docteur Oudin par M. d'Arsonval ; c'est un jeune homme de 27 ans, d'apparence robuste, adonné aux travaux de la culture. Jamais il n’a été malade avant l'année dernière, aucun antécédent à signaler.

En avril 1899, influenza assez sévère En mai, le malade toussait encore beaucoup, quand il alla faire ses 28 jours. Le major constata alors un petit point au sommet droit.

En juin, hémoptysie assez abondante; en septembre, enrouement. Le malade n'a cessé d’être soigné : créosote, huile de foie de morue, cure d'air

Il vient trouver le docteur Oudin le 27 avril. Pas d'amaigrissement apparent, bien qu’il ait perdu 2 kilog. depuis 6 mois. Bon appétit, bon sommeil, mais toussottement fréquent, et par jour expectoration de 1$ à 20 crachats purulents. La dyspnée est notable, le malade ne peut marcher vite, ni monter des étages sans être obligé de s'arrêter.

A l’auscultation : submatité dans le tiers supérieur droit, expiration prolongée, souffle rude sous la clavicule, à ce niveau et dans la fosse sus-épineuse, râles muqueux. Craquements secs dans la fosse sous-épineuse. Rien à gauche. Nombreux bacilles dans les crachats. A l'examen radioscopique, le tiers supérieur du poumon est obscur, présentant sous la clavicule une tache plus sombre de la dimension d’une grosse noix. D'autres petites taches plus sombres, apparaissent aussi disséminées dans la zone obscure. Diminution de l’ampliation tho-

racique de ce côté,

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Tousles jours une séance d'effluviation bipolaire. L’électrode à tissu métallique est appliquée sur la région sous-clavière et l’effluve est dirigée sur la région scapulaire.

Après huit jours de traitement, les crachats ont beaucoup diminué, il n'y en a plus que 3 ou 4 par jour, mais encore purulents. La dyspnée est beaucoup moindre ; il n'y a plus de toux qu’au moment de l’expectoration. Le malade se sent bien plus fort.

1$ mai, amélioration persistante, les deux ou trois crachats de la journée sont presque blancs. Le malade monte ses cinq étages sans essoufflement.

Le 30 mai, le malade retourne dans son pays. Il ne tousse plus; le matin au réveil, expectore sans effort un ou deux petits crachats mousseux dans lesquels quelques rares bacilles (6 pour trois préparations) à forme longue. Plus de dyspnée. À l’auscultation le souffle a disparu. Il n’y a plus de râles. Expiration prolongée sous la clavicule.

A l'examen radioscopique, éclaircissement très notable de la zone obscure. Il ne reste plus aujourd'hui de sombre que la tache sous-claviculaire. Le malade a engraissé de 800 grammes.

Cette amélioration rapide est d'autant plus intéressante qu'il s'agissait d'un campagnard transplanté à Paris, vivant dans la poussière qui nous a tous incommodés à cette époque où se sont produits des changements brusques de température.

OBSERVATION II. —(M. le docteur Oudin).

G.. , 45 ans, chauffeur à l'usine à gaz.

Aucun antécédent de famille, Parfaite santé jusqu'à l’âge