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Des hémorroïdes flétries formaient autour de l'anus des Sillons profonds, siège d'un suintement assez abondant. C'est après la communication de M. Doumer sur les hémorroïdes que M. Oudin eut la visite de ce malade. Il fit sans résultat une dizaine de séances d’effluviation de résonance simple et d'application de l'électrode de verre. Jugeant que les excroissances hémorroïdaires anciennes étaient trop volumineuses et que l’effluve ne pouvait atteindre leurs interstices, le docteur Oudin cessa le traitement en conseillant au malade de se faire opérer de ces volumineuses marisques. L'opération fut faite en effet et deux grosses hémorroïdes sessiles furent enlevées. Mais, malgré cela, le prurit ne cessa pas. Toutes les nuits, M. C... est réveillé par des démangeaisons violentes et par un besoin de grattage impérieux. Il ne peut se rendormir qu'après des heures de grattage.

Voulant en finir à tout prix avec cet état, M. C... alla récemment trouver M. Michaux, décidé à subir n'importe quelle intervention pourvu qu’il retrouve le calme.

M. Michaux pensait enlever une hémorroïde restante, disséquer la peau rugueuse hypertrophiée, pigmentée de la région, et la remplacer par des tissus sains empruntés par glissement aux régions voisines Avant de se décider à cette autoplastie, il revit encore une fois le malade avec M. Brocq qui l'envoya de nouveau au docteur Oudin en lui demandant d'essayer d'abord de la Franklinisation, puis de la haute fréquence.

Cinq séances de Franklinisation n'amenèrent aucun résultat, Sans persister plus longtemps, le docteur Oudin commença la haute fréquence avec le résonateur double, employé comme chez la malade précédente. ve

Dès la première séance, l'amélioration fut considérable, les

démangeaisons très légères et le grattage presque nul; après

la troisième séance, il n’y avait plus de prurit. Le malade dut s'absenter pendant trois jours, le troisième jour, le prurit reparut. Le traitement fut repris le lendemain et, de nouveau, les démangeaisons cessèrent pour ne plus reparattre. Les séances, quotidiennes d’abord, ont’ été ensuite de plus en plus espacées.

À partir du 20 juin, elles n’ont plus lieu qu’une fois par semaine, et cela, plutôt par mesure de précaution, car on peut dire que dès la quatrième séance la guérison a été obtenue. L'aspect des téguments s'est profondément modifié, d’abord les sillons de grattage ont disparu, puis la rougeur et enfin la rugosité, la pigmentation et l’aspect chagriné de la peau. |

Chez ce dernier malade on ne pourra nullement faire intervenir la suggestion, car les séances inutiles faites précédemment l'avaient profondément découragé et il abordait le traite-

ment sans la moindre confiance.

Enfin, nous ne terminerons pas ce chapitre du traitement des dermatoses, sans faire mention des résultats encourageants obtenus dans certaines pelades partielles ou totales d’origine nerveuse, ainsi que dans la sclérodernice et l'atrophie de la peau post-sclérodermique.

4° Autres affections.

Pour re pas trop subdiviser le sujet, nous avons

réuni dans ce chapitre quelques affections disparates, mais qui ont donné lieu à des applications fort intéressantes de la méthode. Ces affections sont : La fissure sphinctéralgique de l’anus, les végétations adénoïdes du naso-pharynx, enfin quelques maladies se rapportant à la pathologie vénérienne. Nous les passerons en revue successivement.

F'issure à l'anus. — En 1897, le docteur Doumer a eu . l'idée d'essayer dans les fissures de l'anus les effluves de haute fréquence du résonateur Oudin. Il se servit de l’électrode à manchon de verre, simple électrode en laiton, entrant à frottement, dans un tube de verre mince.

Les résultats dépassèrent son attente; dans tous les cas, la guérison se produisit, au bout d'un laps de temps très court.

Depuis lors, tous ceux qui ont employé la méthode et parmi eux, le docteur Larat et le docteur Oudin, ne purent que confirmer les résultats de M. Doumer.

La technique est très simple : l’électrode reliée au résonateur est introduite avec précaution dans l'anus, assez profondément pour intéresser toute la hauteur du sphincter. On laisse jaillir les étincelles pendant 5 à 8 minutes.

Le soulagement est habituellement très rapide, parfois immédiat; la sphinctéralgie diminue, les fissures se cicatrisent, la contracture disparait. Dans quelques cas, l'amélioration s’est fait attendre quelques jours et n'a été bien marquée et définitive qu'après la cessation

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du traitement. Mais jamais, dans aucun cas, la méthode n’a échoué.

Détail très curieux à noter : les hémorroïdes et la constipation disparaissent conjointement.

Le docteur Oudin a modifié légèrement l'instrumentation de M. Doumer, et se sert d’électrodes à tube de verre, de forme conique, de 10 centimètres de long et de 4 centimètres de diamètre à la base. Ces électrodes présentent l'avantage de produire pendant la séance une légère dilatation de l'anus, qui en étale les plis radiés et permet au courant d'agir d’une façon plus régulière.

Végélations adénoïdes du pharynx. — La méthode fut essayée chez trois malades envoyés au docteur Oudin par le professeur Gouguenheim. Là encore les électrodes employées furent celles à tube de verre qui seules sont supportées par les muqueuses. Ces électrodes étaient de deux modèles : les unes en forme de sonde d'Itard destinées à être introduites par les narines ; les autres coudées à angle droit qui étaient passées derrière le voile du palais, dans l'arrière cavité des fosses nasales. Chacune des 2 sondes était appliquée pendant 2 à 3 minutes; les séances avaient lieu deux à trois fois par semaine.

Les malades furent suivis par M. Gouguenheim qui constata dans les trois cas des améliorations qui demandèrent de deux. à cinq mois pour se produire, mais qui furent très nettes.

En somme, ce traitement est évidemment très infé-

rieur au curettage, mais il n’en témoigne pas moins de l'action modificatrice puissante que possèdent les courants de haute fréquence sur nos tissus.

Affections génitales. — MM. Coignet et Gailleton, de Lyon, réussirent, à l’aide del'effluve de résonance, à transformer les chancrelles en ulcérations simples, guéries en quelques jours. L'inoculation positive avant Je traitement, négative après la deuxième séance, prouve 1ci d’une façon irréfutable l'action bactéricide de l'effluve sur le bacille de Ducrey.

D’autres maladies vénériennes sont devenues par la suite tributaires de la méthode : Les papillomes, criblés par les petites étincelles de l'électrode de verre, prennent rapidement une coloration blanche, comme si on les avait badigeonnés au nitrate d'argent; ceux de la peau deviennent grisâtres. Le lendemain, ils sont ratatinés, flétris et disparaissent sans cicatrice. Quelquefois ils laissent à leur place, après leur disparition, une petite ulcération qui guérit d’ailleurs très vite. Cette action a été constatée pour la première fois dans le service du docteur Barthélémy à Saint-Lazare qui eut également l'idée d'appliquer les hautes fréquences au traitement du catarrhe purulent gonoccique du col de l'utérus, accompagné ou non d'ulcérations de la muqueuse.

Il se servait à cet effet d'électrodes à tube de verre rappelant la forme de l’hystéromètre et susceptibles d’être introduites dans la cavité cervicale.

Dans la plupart des cas traités, la marche de l'affec-

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tion a été particulièrement rapide; les malades ont certainement été guéries au bout d'un laps de temps beaucoup plus court que si l’on avait utilisé les moyens ordinaires.

I s'agit évidemment, ici aussi, d’une action bactéricide, d'autant plus puissante qu'elle s'exerce vraisemblablement à une certaine profondeur, tandis que l'action des antiseptiques est toute superficielle.