INTRODUCTION

Les crises gastriques du tabes ont été signalées pour la première fois par Duchenne, de Boulogne. Depuis cette époque, ce symptôme a fait l'objet d’études extrémement nombreuses. Grâce aux travaux de ces dernières années, la symptomatologie des crises nous est maintenant parfaitement connue. Nous ne pouvons pas en dire autant de la pathogénie qui a engendré de nombreuses hypothèses, prouvant par là combien nos connaissances étaient vagues à ce sujet.

Nous comptons d’abord rappeler brièvement la symptomatologie des crises, en développant les quelques points omis par les auteurs précédents, mais nous nous sommes surtout efforcés de rechercher la pathogénie

de ces crises. Au cours de ce travail, qui doit réunir et

développer en certains points les derniers aperçus sur la question, nous tâcherons de prouver que la crise gastrique doit être causée, en grande partie, par les lésions de radiculites constatées ces dernières années au cours du tabes. Nous appuierons cette idée par des preuves cliniques, physiologiques et anatomopathologiques. Nous tâcherons aussi de voir dans quelle mesure

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le pneumogastrique peut faire naître la crise. Muni de ces données, nous examinerons les traitements chirurgicaux qui ont été proposés contre la crise, tâchant, par ce moyen, de discerner si les opérations préconi- | sées sont réellement justiciables au point de vue de la logique et au point de vue de l’exécution.

Nous ne voulons pas terminer ces quelques mots d'introduction sans apporter nos remerciements à M. Tinel, chef du laboratoire d'anatomie pathologique à la clinique des «maladies nerveuses de la Salpêtrière, ui nous a suggéré l’idée de ce sujet et nous a dirigé dans cette étude avec. sa grande compétence. Nous w’oublierons pas aussi M. Leriche, professeur agrégé à la Faculté de Médecine de Lyon, pour tous les renseignements.qu'il a bien voulu nous donner.