PRONOSTIC

Le pronostic des œdèmes infectieux sous-glottiques quelle que soit leur étiologie est toujours grave. Il est fonction avant tout de l’intensité de la dyspnée et du syndrome infectieux, mais dépend également d’autres facteurs que nous allons citer brièvement.

L'âge du petit malade a une importance certaine. On peut considérer en effet que le pronostic est d’autant moins sévère que le sujet est plus âgé. GRENET insiste particulièrement sur la gravité de l’évolution de ces affections en dessous de l’âge de deux ans.

L’intensité du facteur asphyxique ne permet pas toujours de porter un pronostic précis car il est fonction à la fois du processus œdémateux et des spasmes surajoutés, ces derniers cédant beaucoup plus facilement sous l’influence du traitement médical. Toutefois, une dyspnée nécessitant la mise en œuvre du tubage ou de la trachéotomie est grave, ces interventions pouvant surajouter aux phénomènes préexistants.

Les signes généraux sont plus importants, notamment l’étude de la courbe thermique; on peut considérer comme un signe de grande gravité une température se maintenant élevée pendant plus de quarante-huit heures.